噪声作业职业健康监护PPT课件.pptVIP

职业性噪声聋 250 500 1000 2000 3000 4000 6000 -10 0 听 10 20 力 30 40 图 50 （dB） 60 70 80 90 100 企业资料 * 第五十二页，课件共74页。 噪声易感者 250 500 1000 2000 3000 4000 6000 -10 0 听 10 20 力 30 40 图 50 （dB） 60 70 80 90 100 企业资料 * 第五十三页，课件共74页。 职业性噪声健康监护 2.在岗期间定期健康检查： 检查内容 (1)症状询问 重点询问耳部症状和噪声接触史等 (2)体格检查 同上岗前 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 纯音听阈测试、心电图 b.选检项目 血常规、尿常规、声导抗、耳声发 射。 企业资料 * 第五十四页，课件共74页。 职业性噪声健康监护 3. 离岗时健康检查： 主要目的是确定其在停止暴露时的健康状况，结合以往定期健康检查的资料，评价其从事的工作可能对其健康的影响。 离岗健康检查一般应在离岗前的3个月内完成，如在离岗前3个月内曾参加了定期健康检查，可视为离岗健康检查，不应再进行离岗健康检查。 目标疾病——职业性听力损伤 检查内容 同在岗期间 企业资料 * 第五十五页，课件共74页。 噪声监护相关术语和定义 40h等效声级（按额定每周工作40小时规格化的等效连续A计权声压级） 将一周工作天数不是5天的特殊工作所接触的噪声声级等效为每周工作5天（40h）的等效声级。 企业资料 * 第二十页，课件共74页。 职业性噪声健康监护 音量类比（按普通人的听觉 ） 0 －2 0 分贝 很静。如耳边窃窃私语。 2 0 －4 0 分贝 安静。犹如轻声絮语。 4 0 －6 0 分贝 一般。普通室内谈话。 6 0 －7 0 分贝 吵闹。商场。 7 0 －9 0 分贝 很吵。噪杂的酒吧。 9 0 －1 0 0 分贝 气压钻等机械噪声。 1 0 0 －1 2 0 分贝 螺旋桨飞机起飞的声音。 120分贝以上： 喷气机起飞的声音。 企业资料 * 第二十一页，课件共74页。 职业性噪声健康监护 噪声对人体影响及主要临床表现 1、听觉系统的影响（听觉效应） 长期接触一定强度的噪声，可以对人体产生不良影响，主要健康危害是听觉系统受损。 机制—为机械性、血管性与代谢性的综合因素。 高强噪声可使螺旋器的运动范围加大，造成盖膜与毛细胞机械性损伤。 基底膜大幅度活动能使网状板裂开形成微裂，内淋巴循此进入致毛细胞外环境发生改变。 高强噪声可使内耳血管痉挛，微循环破坏，组织代谢紊乱，最终导致形态与功能异常。 主要表现为以高频段听力下降为主的听力损失。 企业资料 * 第二十二页，课件共74页。 职业性噪声健康监护 2、