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本表适用于有限责任公司、股份有限责任公司 （私营企业） 企业名称 注册号/统一社 会信用代码 企业联系电话 企业电子邮箱 企业通信地址 邮政编码 企业经营状态 口开业 □歇业 □清算 主营业务活动 企业控股情况 私营企业 股东（发起人） 出资情况表 股东（发 起人）姓 名或名称 认缴出 资额 认缴出资 时间 认缴出资方 式 实缴出资额 实缴出资 时间 实缴出资方 式 口货币 口实物 口知识产权 口债权 口土地使用 权 口股权 □其他 口货币 口实物 口知识产 权 口债权 口土地使 用权 口股权 □其他 口货币 口实物 口知识产权 口债权 口土地使用 权 口股权 □其他 口货币 口实物 口知识产