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产后出血的预防及处理;;;
血容量系指全身有效循环血量
血容量相当于体重(kg)的7%~8%,单位:L
产妇从妊娠6周起血容量渐增,妊娠末期血容量增加约40%
妊娠末期总血容量=妊娠末期体重(kg) ×7%
≈非孕期体重(kg) ×7% ×(1+40%)
≈非孕期体重(kg)×10%;;;;;;失血速度>150ml/min
3h内出血量>血容量的50%
24h内出血量>全身血容量;加强产前保健;;中华医学会妇产科学分会产科学组,产后出血预防与处理指南(2014),中华妇产科杂志,2014,Sep:49(9);;产后2 h,有高危因素者产后4 h是发生产后出血的高危时段,应密切关注以下事宜
密切观察子宫收缩情况
密切观察出血量变化
及时排空膀胱;产后出血防治流程图:;;;;;黄帝内经:是故圣人不治已病,治未病,此之谓也夫病已成而后药之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎
段涛:产科成功的金科玉律是永远要提早一步!;谢谢!
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