寄生虫感染与腹泻PPT课件.ppt

寄生虫感染与腹泻 ; ;㈡按发病部位分类 1.小肠炎症：3~6次/日, 稀/水 样便，量多，肠鸣，黄绿色。 2.大肠炎症：10~15次/日, 粘液 脓血便，量少，伴有里急后 重感及下腹痛。;二.寄生虫引起腹泻的机理 ㈠ 机械性损伤;㈡ 毒素和酶的作用;㈢ 变态反应;三.寄生虫性腹泻的类型;四. 可致腹泻的寄生虫虫种;㈡蠕虫;2. 吸虫：日本血吸虫、华支睾吸虫、 卫氏并殖吸虫、布氏姜片吸虫、肝 片形吸虫、巨片形吸虫、猫后睾吸 虫※ 、异形吸虫、横川后殖吸虫、 枝双腔吸虫、棘口???虫等。;3. 绦虫：猪带绦虫、牛带绦虫、 微小膜壳绦虫、缩小膜壳绦虫、 阔节裂头绦虫、克氏假裸头绦 虫等。;㈢医学昆虫：肠胃蝇、厕螯蝇、无 　厕蝇、 夏厕蝇、瘤胫厕蝇、 棕尾 　别麻蝇、 褐须亚麻蝇、 红尾粪麻 　蝇、肉食麻 蝇、红头丽蝇、丝光 　绿蝇、鼓翅蝇，粉螨，蒲螨等。;五. 1980年WHO分析：;六.几种值得重视的寄生虫性腹泻的 临床特点;⑴痢疾型：左下腹疼痛，里急后重感 明显，粘液脓血便，腐败腥臭味， 10余次/ 日。;⑵结肠炎型：单纯性腹泻，右下腹痛;⑷慢性患者有反复发作的腹痛 、腹 泻、腹胀、消瘦、贫血等。;㈡ 贾第虫病：蓝氏贾第鞭毛虫所致;2.症状：腹泻96%、上腹痛61%、疲 乏72%、体重减轻62%、恶心60%、 稀便57%、腹胀42%、发热17%;㈢ 隐孢子虫病：隐孢子虫所致;;4. 致病机理;5.临床表现 ⑴免疫功能缺陷型隐孢子虫病 ： 症状多而重，持续时间长，直 至死亡。多有严重腹泻与吸收 不良。 霍乱样水泻最常见，数 十次/日。有脱水及酸中毒，体 重 ，恶病质。;⑵免疫功能正常型隐孢子虫病 ： 自限性腹泻，5~10次/日，可自 愈。大便量多，水样/粘液稀便， 无血便。 可伴有上腹部疼痛、 恶心、呕吐、腹胀、厌食、体重 减轻等。少数可发热，头疼，婴 幼儿可出现脱水及酸中毒。;6.诊断;㈣ 钩虫病：由十二指肠钩虫 和美洲钩虫所致;2. 胃肠道病变的临床表现;;㈤旋毛虫病：旋毛虫所致;㈥ 粪类圆线虫病：粪类圆线虫所致;;2. 致病;与感染程度及免疫功能有关 ①有有效免疫功能应答：带虫者;⑵临床表现;㈦肠螨病：由粉螨所致;⒉临床表现：腹痛、腹泻、肛门烧 灼感、乏力、精神不振、消瘦、 腹泻3~4次/日，粘液稀便。;七. 寄生虫性腹泻与肠道细菌感染 的关系及其诊断要点;2. 两者常同时存在，且互相支持;3. 寄生虫腹泻的诊断要点;八. 肠道寄生虫的检查方法及要点;⒉ 肠道蠕虫的检查;