cre治疗舀汤止沸or釜底抽薪.ppt

CRE治疗舀汤止沸or釜底抽薪;美国CDC 首次据威胁程度将耐药细菌分为三级紧急/严重/关注;CRE感染造成 死亡率高;常见诊疗CRE感染 药品;常见诊疗CRE感染 药品特点;中国外指南对于CRE诊疗 推荐1, 2;BJ Carba 11-15 CAGR 12.5% VS G- mkt 11-15 CAGR 3.1%;欧洲CRE对碳青霉烯类 MIC值比中国低;中国CRE对碳青霉烯类 MIC值以≥16mg/L为主;碳青霉烯类MIC值越高, 死亡率越高;当碳青霉烯类MIC8mg/L时, 不管延长输注时间还是增加给药剂量, 50%TMIC目标达成率均显著下降;我们还面临着怎样 问题？;监测显示, 中国耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药菌株逐年显著增多;中国不一样地域肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类 耐药情况;ICU患者分离 肺炎克雷伯菌耐碳青霉烯类耐药率比非ICU患者更高;ICU患者KPC肠道定植率高既往入住ICU是KPC肠道定植 高危原因;;KPC在ICU 环境中存在;KPC难以清除;KPC 暴发流行: 一项ICU 临床研究;CRE在EICU 分子流行特征: 同一克隆菌株播散;怎样预防CRE暴发流行？;主动筛查;怎样预防KPC暴发流行？;CRE与碳青霉烯类使用量有显著正相关性;BJ Carba 11-15 CAGR 12.5% VS G- mkt 11-15 CAGR 3.1%;在如此严峻 形势下, 釜底抽薪 --我们应该怎样做？;;对不一样类型CR-KP感染联合诊疗疗效 评定;对不一样类型CR-KP感染联合诊疗疗效 评定;中国CRE对碳青霉烯类 MIC值以≥16mg/L为主;替加+庆大;不一样部位KPC-KP感染时推荐诊疗方案;不一样部位KPC-KP感染时推荐诊疗方案;多利培南或美罗培南MIC;怎样预防KPC暴发流行？;肠道微生态调整剂与粪菌移植 应用;肠道微生态调整剂（含粪菌移植） 作用原理;肠道微生态调整剂（含粪菌移植） 作用原理;粪菌移植可清除KPC定植——一项病例研究;诊疗方法: 确定供体（粪便起源）: 患者 弟弟（身体非常健康） 制作粪便标本: 30 g新鲜供体粪便+70 ml生理盐水, 过滤 对患者进行48小时清肠 25 ml滤液经过一个鼻肠管移植到患者体内, 30 ml生理盐水进行冲洗, 患者服用奥美拉唑 患者服用一个益生菌（VSL#3）6个月;总结——CRE诊疗 几点思索;Thanks !