2023《家庭经济困难学生认定申请表》(最新 双面打印模板).pdfVIP

附件： 家庭经济困难学生认定申请表 （学生填写） 学校： 院系： 专业： 年级： 班级： 基 姓 名 性 别 出生年月 籍 贯 本 情 身份证 家庭 况 手机号码 号 码 人口 家庭 详细通讯地址 通讯 信息 邮政编码 家长手机号码 与学生 职 年收入 姓名 年龄 工作 （学习）单位 健康状况 关系 业 （元） 家 庭 成 员 情 况 建档立卡贫困家庭学生：□是 □否；最低生活保障家庭学生：□是 □否； 特殊 群体 特困供养学生：□是 □否；孤儿学生：□是 □否；烈士子女：□是 □否； 类型 家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：□是 □否。 家庭人均年收入 元。 影响 家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件： 。 家庭 经济 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 。 状况 家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 。 有关 信息 其他情况： 。 承诺内容：本人保证以上填写内容真实无误，所提供的各项 证明材料真实合法；如果家庭经济状况有明显好转，能及时 个 告知学校进行信息变更。对于因提供虚假证明材料或隐瞒家 学生本人 人 承 庭真实经济状况骗取资助资金而导致的违法责任、个人征信 (或监护人) 诺 污点及其他不良后果自行承担。 签字 注：1.本表用于家庭经济困难学生认定，可复印。 2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。 3. 承诺内容需本人手工填写。 家庭经济困难学生认定申请表1 性 姓 名 出生年月 民族 别 学 政治面 身份证号码 入学前户口所在地 生 貌 本 人 院 系 专 业 班 级 基 本 家庭 情 在校联系电话 学 号 况 电话 历年获资助情况 家庭人口 人均收入 元/年