2022年临床执业医师考试模拟题及解析.docVIP

三、A3型题[共20题,每题1分,总计20分] 　　某男性患者,26岁,有不洁性交史及吸(注射)毒品史。因近半年来体重下降,腹泻、发热,重复发生口腔真菌感染而入院治疗。被怀疑为AIDS 　　51、确诊惯用检测指标是( )。 　　A.HIV抗原 　　B.抗HIV抗体 　　C.针对HIVCD8+细胞 　　D.针对HIVCF4+细胞 　　E.抗-AIDS抗体 　　男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布斑片状浸润阴影。血WBC10×109/L。 　　52、首选哪项检查以拟定诊断( )。 　　A.痰细菌培养 　　B.痰真菌培养 　　C.冷凝集实验 　　D.血清抗体测定 　　E.痰抗酸杆菌涂片 　　患者,女30岁,咳2月,少量咳痰带血,乏力,无明显低热,无消瘦、无淋巴结肿大,查体:肺部无异常体征。 　　53、你以为最也许诊断( )。 　　A.肺癌 　　B.肺结核 　　C.支气管炎 　　D.支原体肺炎 　　E.支气管内膜结核 　　女性25岁。风心病积极脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。体检:皮肤有少量瘀点。积极脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。 　　54、本例诊断最也许是( )。 　　A.风心病心衰 　　B.贫血性心脏病 　　C.风湿性心肌炎 　　D.风心病合并风湿活动 　　E.风心病合并感染性心内膜炎 　　男性54岁。胸闷,劳累后胸痛4年。疑诊肥厚型心肌病来诊。 　　55、影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄因素中,下列哪项是错误( )。 　　A.左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重 　　B.心肌收缩力加强时梗阻加重 　　C.周边循环阻力下降时梗阻减轻 　　D.二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重 　　E.收缩期容量增多时梗阻减轻 　　男,48岁,乙型肝炎病史,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小,脾肿大,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症。 　　56、入院后浮现发热(37.5～38.3℃)、腹痛,腹水增多,腹水常规检查:淡黄色、白细胞1.0×109/L,中性86%。最也许诊断是肝硬化并发( )。 　　A.自发性腹膜炎 　　B.结核性腹膜炎 　　C.癌性腹水 　　D.下腔静脉阻塞 　　E.肠系膜静脉阻塞 　　男性68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及淤斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。 　　57、最适当治疗办法是( )。 　　A.CTX+VCR 　　B.止血芳酸+大量维生素C 　　C.雄激素+抗生素 　　D.皮质激素 　　E.肝素 　　9岁男孩,近1周前浮现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37～38℃之间。近2天浮现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,T-Bil 116.5μmol/L,anti-HBs阳性。 　　58、最也许诊断为( )。 　　A.食物中毒 　　B.急性胃肠炎 　　C.急性乙型肝炎 　　D.急性甲型肝炎 　　E.药物性肝炎 　　男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有粘液性大便每天2～3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,伴咳嗽。 　　59、最也许诊断为( )。 　　A.日本血吸虫病 　　B.伤寒 　　C.疟病 　　D.败血症 　　E.粟粒性结核 　　男,62岁,近1年来重复浮现视物重影,无外伤及中毒史,头颅MRI正常,神经系统检查发现四肢肌力稍下降。 　　60、如果该检查阳性,最应当采用治疗办法是( )。 　　A.手术治疗 　　B.药物治疗 　　C.功能锻炼 　　D.理疗 　　E.以上都不是 　　男,55岁,肝区持续性疼痛半年,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,恶心,低热。肋下可及肿大之肝,质硬,收入院。 　　61、依照病史及体检,如下哪一种疾病也许性最大( )。 　　A.胆囊炎胆石症 　　B.细菌性肝脓肿 　　C.肝炎后肝硬化 　　D.原发性肝癌 　　E.急性肝炎 　　有一名6岁男孩,3天前右额碰在桌子角上,当时能哭,现右额颈部头皮隆起,局部触之有12cm×12cm波动区,无神经系统定位症状,头颅CT片示右额额头皮肿胀。 　　62、诊断是( )。 　　A.头皮挫伤 　　B.皮下血肿 　　C.骨膜下血肿 　　D.帽状筋膜下血肿 　　E.头皮下积液 　　患者,34岁。既往有风心病史,心功无变化,重复剖宫产