老年患者的跌倒风险管理与活性的独特价值()PPT课件2.ppt

* 这是服用阿法迪三与钙三醇后的血中活性维生素D的比较，从图中可以看到，服用阿法迪三后血中D激素水平非常平稳，没有明显的波峰和低谷，而相反，服用钙三醇后，直接与肠道VDR（VitD受体）结合，引起血钙的快速吸收，血D激素水平呈脉冲式，服药后，血D激素水平快速上升，在正常起效范围内的时间很短，然后又快速下降，这就造成了高钙血症的潜在危险。而阿法迪三不仅血D激素水平平稳，并且持续时间长，每天只需服用一次。 * Elizabeth S, et al.2004研究单独使用骨化三醇治疗骨质疏松发生高尿钙症的几率是27%；Gallagher JC, et al.2001研究单独使用骨化三醇治疗骨质疏松发生高尿钙症的几率是26%。 Gorai I, et al.2010研究单独使用阿法骨化醇治疗骨质疏松发生高尿钙症的例数是4/44,计算得到发生率为9%；Ringe JD,et al.2007研究单独使用阿法骨化醇治疗骨质疏松发生高尿钙症的例数是4/30,计算得到发生率为13%。 因此阿法骨化醇引发高尿钙的几率较低，更加安全。 * 提高肌肉质量 -- 增加能量供给和改善结构的完整性 * * * 开放、多中心、前瞻性队列研究调查。 2,097名参与者中，87.1％为绝经后女性，12.9％为男性。平均年龄为74.8岁，平均身体质量指数（BMI）26.3kg/m2。 观察在骨量减少的患者中，阿法骨