急诊科运用PDCA循环提高预检分诊的规范性品管圈成果汇报.ppt

QCC的简介 成立时间 2015.8.16 平均年龄 26.4岁 平均工龄 5.6年 圈名的确定 圈名与得票数 急救圈 6 和谐圈 1 微笑圈 9 互信圈 3 曙光圈 10 守护圈 3 携手圈 2 同心圈 1 圈名的含义 破晓时的阳光,比喻已经在望的光明前景 曙光圈：迎接曙光，战胜黑暗 圈徽选定 圈徽 绿色象征希望，象征新的开始，承载了所有来到急诊的患者的希望；而绿叶又象征着医护人员，始终拥有一颗炽热的心来对待工作、对待患者，积极向上的使命感带动着整个急诊 这个时针代表急诊抢救需争分夺秒，秒针分针时针分别代表我们急诊分诊的A区B区C区，代表病情的危重程度 太阳是万物生灵之源，象征生命活力与辉煌。承载着患者及家属对急诊医护人员的信任和期许。期盼着在我们不懈努力下会使得患者重新燃起生命的曙光。 圈徽整一个看就是一个太阳 阶段一：主题选定 主题评价表 主题评价题目 上级政策（5分） 重要性(5分） 迫切性（5分） 圈能力（5分） 总分 序号 选定 提高患者身份识别的准确率 1.5 3.8 3.3 2.5 11.1 1 提高预检分诊的准确率 1.8 3.8 3.3 2.8 11.7 2 降低急诊病人的漏费率 2.0 4.0 3.5 2.8 12.3 3 提高预检分诊的规范性 2.4 4.2 3.8 3.0 13.4 4 提高抢救室物资储备完善率 2.0 4.0 3.5 2.7 12.2 5 提高静脉穿刺的成功率 1.3 3.7 3.0 2.2 10.2 6 主题确定 提高预检分诊的规范性 选题理由 对患者而言 对个人而言 对科室而言 有助于提高工作的严谨性，提高综合素质。 有助于危重症的识别和救治，降低医疗风险。 对医院而言 有助于合理分配医疗资源，提高患者满意度。 有助于患者得到及时合理的诊治，减少候诊时间。 主题说明 预检分诊是首先对患者的病情作出简单的临床评价，然后依据患者病情的轻重缓急安排就诊优先顺序，合理分配医疗资源。 预检分诊是急诊患者来院就诊的第一站。分诊的规范与否影响到整个急诊工作的质量，也影响着患者对医院的第一印象。 阶段二：曙光圈活动计划甘特图 月份周 次 步骤 8月 9月 10月 11月 12月 负责人 3周 4周 1周 2 周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周  P 主题选定 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 计划拟定 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 现况把握 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 目标设定 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 解析 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 对策拟定 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 D 对策实施与检讨 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 C 效果确定 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 A 标准化 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 检讨改进 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 成果发表 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 中秋、国庆  收费处缴费 分诊台护士分诊 测量生命体征，评估病情 危重病人 普通急诊病人 急诊抢救室 抢救区抢救 急诊挂号(或绿色通道) 急诊挂号 急内 急外 收住专科 输液留观 急诊留观、手术室 专科病房、ICU 病人进入急诊科 发热病人，疑似传染病患者 护送至发热门诊或感染科会诊 发热门诊隔离，收住感染或ICU隔离病房 阶段三：现况把握 分诊流程 分诊缺失项目一览表 序号 缺失项目 序号 缺失项目 1 不在岗 7 分诊血压不准 2 不写分诊单 8 体温不准 3 不测生命体征 9 分错科室 4 不登记患者信息 10 未提供便民措施 5 操作不熟练 11 诊室患者堆积 6 态度差 12 患者候诊时间长 分诊缺失率 = × 100% 分诊缺失项目个数 就诊患者人次 注：分诊缺失率为每百名患者中存在的分诊缺项目个数（可以叠加） 现况调查 现况调查 预检分诊缺失项目检查统计表 缺失总数 239（就诊人数440） 缺失项目 计数 每百人(所占比) 累计百分比（%） 未做 分诊登记 88　 36.82(20.0%) 　36.82 分诊