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医院科研课题申报伦理审查申请及审批表.doc

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    PAGE PAGE 1 医院科研课题申报伦理审查申请及审批表 申请人填写部分 研究基本信息 申报编号 （伦理委员会填写） 项目名称 项目来源 申报截止日期 主要研究者 承担科室 主要研究者是否有GCP证书及临床试验经历 FORMCHECKBOX 是 FORMCHECKBOX 否 研究性质 FORMCHECKBOX 多中心（ FORMCHECKBOX 组长单位 FORMCHECKBOX 参与单位/组长： ） FORMCHECKBOX 单中心 研究周期 团队研究者姓名 单位名称 专业背景 职称 负责事项 研究具体内容 研究目的 研究方法

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