附录1(社会实践考核表).doc

浙江广播电视大学社会实践考核表 实践课题 _________________________________________ 姓 名 ______________________ 教育层次 _____________________ 学 号 ______________________ 市级电大 ______________________ 专 业 ______________________ 教 学 点 ______________________ 指导教师 ______________________ 浙江广播电视大学学生社会实践考核表 实践单位（基地） 实践活动时间 实践课题 指 导 教 师 情 况 姓名 工作单位 学历 专业 专业技术职务 社会实践报告（由学生填写，另附页）： 学生（签名）： 年 月 日 评语 实践情况 出勤情况 实践态度 实践能力 实践效果 实践单位意见 指导教师意见 实践单位（章）： 年 月 日 成绩 指导教师（签章）： 年 月 日 教学点初审意见 审核人(签章)： 年 月 日 市级电大复审意见 复审人(签章)： 年 月 日 省级电大验收意见 验收人(签章)： 年 月 日