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会计学;医患之间存在着一定的“对立性”;医务人员 难; 作为一个高风险、高责任的职业,医务人员工作压力大,劳动强度大,面对的是只有一次生命的人,而不是物件
医务人员是一个不断吸收负面情绪的职业,整天面对的是患者的呻吟、哭泣、愁眉苦脸;接触的是看得见的脓血、引流,和看不见的病毒、细菌,滋生出的的是无力回天的遗憾
医务人员把患者所有的“不良情绪” 接收过来,进行自我疏导、排解,排解不了的变成了自己情绪的一部分并积压了下来;
医院企业化,管理一般化,院长???族化,医护奴隶化,病人祖宗化,医患复杂化,加班常规化,上班无偿化,检查严厉化,待遇民工化
表面风光,内心彷徨,容颜未老,心已沧桑,成就难有,郁闷经常;比骡子累,比蚂蚁忙
;患者 更难; 病看上了,但不见得能住上院
住上了院,就像进了迷宫,对于腿脚不利、眼神不济、体力不支的病人不是一件容易的事
烦琐的医保报销程序,让不少病人来回来去跑冤枉路,攒了一肚子气
还要懂得一些医学知识,一点不懂、完全被动,容易被忽悠
一旦出现医疗纠纷,解决起来更难。医疗纠纷因其极强的专业技术性,使患者的维权行动充满困难,患者匮乏的医学知识难以应对医疗专业技术人员的论辩;患者就医的一般特点;医患关系的定义;医患交流的定义;专业技术方面 了解病史,向病人介绍检查、治疗的意义、治疗手段、治疗目的、对身体是否有危害、患者需要承担的费用,是采用姑息疗法还是根治术,是对症处理还是病因治疗
非专业技术方面 应该了解患者就医时既有的心理和生理需求,让患者畅所欲言,使医务人员的医疗行为与病人的期望十分接近,如病人期望过高,也要使病人的期望值逐渐下降,以达到现实的程度,清除治疗本身之外的障碍和非技术因素的负面影响;医患交流的目的;有效交流的益处;原 则;医患交流中易出现的问题;与病人交流的内容;与病人交流需要的技巧;二 提供信息
看病人那些想法可能是错误的以及是怎样影响他们的
知道病人想了解什么信息,并把他们排序以便短时间解决最重要的;可以适当地提供附加信息及告知预后;三 讨论治疗
恰当地告知可选的治疗方案,了解病人是否想参与决策
讨论生活方式应先弄清患者的观点
四 支持
让病人觉得你有同感和同情心
运用有根据的推测
;技巧获取的途径; 应该同情和尊重患者,致力于提供完善的医疗服务;
应该诚实对待患者和同事,敢于暴露自己个性或能力上的不足,或者敢于揭露有欺诈行为的人;
应该尊重法律,并认识到有责任为患者寻找变通办法,维护患者利益;
应该尊重患者、同事和其他卫生专业人士的权利,在法律允许范围内保护患者的隐私;
应该不断学习、应用和提高科学知识,使之有利于患者、同事和社会,并注意征求或咨询意见;
除非急诊例外,日常临床工作应该为患者提供适当的服务,患者可以自由选择服务、合作的对象和所提供的医疗服务环境;
应该认识到医生也有责任参加改善社区的相关活动。; 所有医生必须学会交流和改善人际关系的技能,缺少共鸣(同情)应该看作和技术不够一样是无能的表现
世界医学教育联合会《福冈宣言》1989年3月
医生有两种东西能治病,一是药物,二是语言
希波克拉底 希腊;谢谢!;感谢您的观看!
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