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卫生经济学导论医疗卫生与经济学有什么关系会计学第2页/共76页什么因素推动了人口增长的加速?世界人口增长: 1800 – 2050年204820282013199920 years198715 years197414 years195912 years192213 years180415 years37 years118 yearsSource: U.S. Census Bureau: Global Population at a Glance: 2002 and Beyond, March 2004.第3页/共76页什么因素推动了人均寿命的增长?平均预期寿命:1725 - 1990美国: 50 – 76岁英国: 32 – 76岁法国: 26 – 77岁Robert William Fogel: The Escape from Hunger and Premature Death, 1700-2100: Europe, America, and the Third World, Cambridge University Press, 2004.第4页/共76页经济增长如何影响健康?1975-2005年世界各国人均GDP与期望寿命来源:世界卫生组织,《2008年世界卫生报告》。第5页/共76页经济与健康的三种发展模式经济较快增长,同时人均寿命相应显著增长:高、中、低收入国家,包括印度(a,b,c,d),占世界大约2/3(65%)人口。经济较快增长,但人均寿命没有相应增长:俄罗斯和东欧、中国,占世界人口约1/4(25%)。经济和人均寿命都没有增长,甚至出现下降:脆弱国家、非洲:占世界人口大约10%。来源:世界卫生组织,《2008年世界卫生报告》。第6页/共76页教学计划卫生经济学导论健康的生产和决定因素医疗卫生的筹资与医疗保险医疗卫生的支付医疗卫生国际比较与美国卫生费用问题中国医疗卫生体制改革和公立医院改革第7页/共76页目标和期望对卫生经济学的一些基本理论有一些初步了解。对主要卫生政策问题有一些初步了解。对国际卫生体制的比较状况有一些初步了解。对中国医疗卫生体制的现状、问题和改革有一些初步了解。第8页/共76页主要参考材料作者教材或参考资料名称出版社出版年月舍曼·富兰德等卫生经济学中国人民大学出版社2004年8月詹姆斯·亨德森健康经济学 人民邮电出版社2008年1月王保真等医疗保障人民卫生出版社2005年3月顾昕、高梦淘、姚洋诊断与处方:直面中国医疗体制改革社会科学文献出版社 2006年杜乐勋等医疗卫生绿皮书:中国医疗卫生发展报告社会科学文献出版社2006-08年饶克勤等国际医疗卫生体制改革与中国中国协和医科大学出版社2007年1月中国卫生部中国卫生统计年鉴中国协和医科大学出版社2008年世界卫生组织世界卫生发展报告World Health Organization年度报告第9页/共76页问题讨论经济学与医疗卫生有什么关系吗?医疗卫生应当以救死扶伤为天职,不应考虑经济利益。医疗卫生是公益性事业,不应当追求经济利益。医疗卫生是一个非常特殊的领域,因此经济学在此并不适用。第10页/共76页卫生经济学:导论经济学与医疗卫生有什么关系吗?卫生经济学的定义: 什么是卫生经济学?卫生经济的重要性: 经济学是否适用于医疗卫生?医疗卫生的特点:医疗卫生与其它行业有什么不同?第11页/共76页卫生经济学定义卫生经济学研究资源如何分配给卫生经济,以及资源如何在卫生经济内部分配的.这个定义包括了医疗卫生的生产和分配.卫生经济学是经济学的一个应用分支.第12页/共76页卫生经济学的基本内容E. 市场分析F. 微观评价B.决定健康的因素 A.什么是健康,如何衡量C. 对医疗的需求D. 医疗的供给G. 计划和监管H. 宏观评价A.J. Culyer and J.P. Newhouse, Handbook of Health Economics, 2000.第13页/共76页医疗卫生体制的基本结构可持续性、创新经济承受能力、公平性筹资(第3方和 直接付费)支付(生产者)$$$供给需求投入(劳动和资本)产出(服务和产出)健康(个人和集体)++效率、质量可及性、有效性卫生经济学与经济学其他分支之间的关系第14页/共76页微观经济学金融与保险福利经济学劳动经济学卫生经济学产业组织计量经济学与统计公共财政信息经济学第15页/共76页卫生经济学的里程碑卫生经济学以阿罗1963年的经典文章为标志,与教育经济学的诞生同时。 (Arrow, K., “Uncertainty and welfare economics of medical care, American Econom
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