纵膈肿瘤典型案例分析.pptVIP

纵隔肿瘤术后病情观察病例分享 病情观察 视 触 叩 听 病例汇报 陈。。 女 47岁 无自觉症状 既往体健 社会支持差 纵膈肿瘤 纵膈的范围 前界：胸骨 后界：脊柱胸段 两侧：纵隔胸膜 上：胸廓上口 下：膈 分区 上纵隔 下纵隔 纵膈肿瘤的症状 1、呼吸道压迫症 2、神经系统症状， 交感神经受压表现为霍纳氏综合症：由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。； 喉返神经受压表现为声音嘶哑；累及膈神经引起呃逆、膈 肌麻痹。 肋间神经侵蚀时，可产生胸痛或感觉异常。 脊神经压迫引起肢体瘫痪。 纵膈肿瘤的症状 3、心血管症状，心慌、心律不齐、面部、颈部水 肿。 4、吞咽困难，肿瘤压迫或侵犯食管引起的 特殊症状:畸胎瘤破入支气管，患者咳出皮脂物及毛发。支气管囊肿破裂与支气管相通，表现有支气管胸膜瘘症状。极少数胸内甲状腺肿瘤的病人，有甲状腺机能亢进症状。胸腺瘤的病人，有时伴有重症肌无力症状。 治疗原则     原发性纵隔肿瘤，无论良恶性，一经发现，应尽早行手术切除。 常规围手术期护理 一、术前护理 1、心理护理 2、术前准备 二、术后护理 1、病情观察 2、呼吸道护理 3