中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022年版）要点.pdfVIP

申国老军2 型糖尿病防治临床指南（2022 牢版）要点 据国家统计局第t次全国人口普查数据显示，2020年我国老年人口（三60 岁） 占总人口的18.7% ( 2.604 亿），真中约30%的老年人罹患糖尿病且 T2DM占9-5%以上。 糖尿病防治己写入 ”健康中国2030 ”规划纲要。 一、 中国老年糖尿病的现状和危害 要点提示： 老年糖尿病患者随社会者龄化加剧迅速增涨（ 30% I 2017年），已成为糖 尿病主流人群。（ A) 老年人群糖尿病前期患病率45% ～47%，需要关注。（A) 老年糖尿病总体血糖控制欠佳，筐理水平亟待提高。（ A) 老年糖尿病患者因糖尿病并发症及合并症致残 、 致死率高。（ A) 二、 中国老年糖尿病的临床特点 要点提示： 进入老年期前己，曹、糖尿病（30% ）和老年期新诊断糖尿病（70% ）的两部 分患者｜｜伍床特点不同。（） 老年糖尿病患病率城市高于农村，但农村患者死亡风险增加更为明显。 （A,) 老年糖尿病患者多合并真他代谢异常，心脑血管疾病、 恶性肿瘤、 肺部感 染、 肾功能衰竭是主要死因。（A,) 老年综合征是常见伴随状态。（A,) 三、 中国老年糖尿病的诊断与分型 要点提示： A ) 糖尿病诊断标准不受年龄影响。 （ , FPG、 标准餐负荷 2h、 OGTT 2hPG 或随机血糖、 HbA1c 是糖尿病诊断 的主要依据，无糖尿病典型临床症状时必须复检，以明确诊断。（A,) 初诊老年糖尿病患者以 FPG 正常、 高 PPG、 IR 为特征。 （B, ) 老年糖尿病分为 T1DM、 T2DM 和特殊类型，T2DM 约占 95%。（A,) 1老年糖尿病的诊断标准 表3 ） 本指南采用1999年WHO糖尿病诊断标准（ ，并延续推荐国内具有 HbA1c棚 （ 程序 NGSP 或国际 l国际认证好准 国家糖化血红蛋白标准化 临床化学与医学实验室联盟 IFCC 实验室的H bA1c 数据，以作为老年糖尿 病诊断标准 ，即正常人＜6.0% ,IGR（包括IFG、 IGT 和 IFG+IGT )6.0%～ 6.4%，糖尿病 注6.5% ( 1 表3 1999 年 WHO糖尿病诊断标准 血糖代谢状态 正常： IFG ( mmol/L) 6.1, 2hPG ( mmol/L) 7.8、 HbA1c (%) 6.0 IFG : IFG ( mmol/L ）注6.1 I 7.0 、 2hPG ( mmol/L) 7.8、 HbA1c （%）注6.0 I 6.5 IGT IFG ( mmol/L) 7.0 、 2hPG ( mmol/L ）三7.8 , 11.1 、 HbA1c （%）注6.0 I 6.5 糖尿病： IFG ( mmol/L ) �7.0 、 2hPG ( mmol/L ）注11.1、 HbA1c(% ) 运6.5 糖尿病诊断标准描述：FPG三7.0mmol/L（无典型糖尿病症状择日复查确 认）；或典型糖尿病症状（多饮、 多原、 多食、 体重下降）＋随机血糟或静 脉血浆血 三11.1mmol/L ； OGTT 2hPG 三11.1mmol/L （无典型糖 糟 或 尿病症状择曰复查确认）；或HbA1c注6.5% 2. 老年糖尿病的分型 T2DM 四 、 老年 患者的筛查与