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中间支付报审表 工程名称： 致： （工程监理） 根据施工合同，申请支付 年 月 日至 年 月 日所完成的工程进度款，本次申报之工程量已经过监理工程师组织的工程计量。 承包单位： 项目经理： 附件： 日 期： 年 月 日 相关文件及编号： 序号 计量申报表编号/项目名称 申请付款额(元) 批准付款额（元） 工程形象进度 扣保留金 预付款 支付合计 应 扣 款 项 预付款 保留金 其他 扣款合计 本期实际批准付款总额 专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 日 期: 年 月 日 附注：本表根据《深圳市施工监理规程》19.2制定 深圳市建设局、深圳市档案局监制、深圳市文档服务中心印制