配农网施工监理安全履责管控卡(1).docVIP

配农网施工监理安全履责管控卡 工程名称： 施工单位： 作业内容： 风险等级： 工作负责人： 作业人员数量 类型 序号 管控内容 执行情况 执行情况说明 是 否 管 住 计 划 检查施工单位是否上报当日作业计划； □ □ 当日作业内容与前日上报作业计划是否一致； □ □ 检查当日作业风险复测是否准确； □ □ 管 住 队 伍 和 人 员 检查承包、分包队伍准入状态是否正常，是否在黑名单、负面清单期间； □ □ 检查工作负责人是否具备相应地市公司的“两种人”资质； □ □ 检查三级及以上风险实施施工单位安全员是否到岗履职； □ □ 检查工作负责人是否由总承包单位自有人员担任； □ □ 检查作业人员是否具备安全准入资格、特种作业人员是否持证上岗； □ □ 检查作业现场工作负责人、专责监护人是否正确穿着马甲、是否有明显标识； □ □ 检查作业人员是否配备个人安全防护用品，个人安全防护用品是否齐全、完好； □ □ 管 住 现 场 检查当日工作是否办理工作票（作业票、工作任务单、动火票）； □ □ 检查现场是否无施工三措（施工方案）施工； □ □ 检查作业前是否召开站班会、是否全员交底并签字确认，新增加人员是否补充学习并签字确认； □ □ 检查工作负责人（专责监护人）是否在现场； □ □ 检查作业人员是否在得到工作许可人的许可、工作票所列安全措施全部完成后开始工作； □ □ 检查现场安全工器具、施工机械等是否合格有效，检查是否由施工单位提供； □ □ 检查工作危险点控制措施是否落实； □ □ 检查作业内容如有变化且超出作业范围是否重新履行审批手续； □ □ 检查作业点是否在接地保护范围内； □ □ 检查现场安全措施布置是否到位； □ □ 检查架线施工前，检查杆塔根部、基础和拉线是否牢固； □ □ 检查组立杆塔、撤杆、撤线或紧线前是否按规定采取防倒杆塔措施； □ □ 检查高处作业、攀登或转移作业位置时的防坠落措施是否完善； □ □ 检查有限空间作业是否正确设置监护人，是否执行“先通风、再检测、后作业”要求； □ □ 检查在带电线路设备附近立撤杆塔，起重设备与带电线路设备安全距离是否足够，是否安装接地线并可靠接地，捆绑情况是否可靠，是否进行试吊。 □ □ 其他问题及处理情况： 工作负责人： 年 月 日 监理人员 ： 年 月 日 注：1.三级及以上风险作业施工单位应指派至少一名现场安全员，负责作业期间的现场全过程、全时段安 全管理。现场安全员应经培训考试合格，作业过程中应列入作业 票（工作票）备注栏内，现场应全程穿着红色马甲（马甲背面应标明人员的单位和岗位）。 2.施工单位是指总承包单位，如有专业分包，可由专业分包单位提供工作负责人。 3.本表一式一份，由监理人员填写，工作负责人签字确认。