因病或非因工伤残劳动能力鉴定申请表（请双面打印）（2022年参考新格式）.pdfVIP

下载本文档

223
0
约1.17千字
约 1页
2022-03-17 发布于河北
举报
版权申诉

因病或非因工伤残劳动能力鉴定申请表（请双面打印）（2022年参考新格式）.pdf

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

因病或非因工伤残劳动能力鉴定申请表（请双面打印）（2022年参考新格式）申请时间：编号：姓名性别申请身份证件号码照片鉴定人联系地址信息栏固话联系电话邮编手机供养亲属与因病或非因工因病或非因工供死亡职工姓名死亡职工关系养关供养亲属与因工系工亡职工姓名死亡职工关系信息工亡职工工伤栏认定决定书编号用人单位名称用人单用人单位位联系电话联系人信息栏联系地址邮编申职工、供养亲属用人单位请或者其近亲属（盖章）人（签字）注：申请鉴定应当提交下列材料：（1）职工或者供养亲属的居民身份证等其他有效身份证明；（2）有效的诊断证明和按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料；（3）劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。