护士资格证考试第三章讲课文档.pptVIP

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  • 2022-03-22 发布于广东
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患者男性,52岁,肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。若此时给患者做脑电图检查,最可能的改变是 A.无异常改变 B.波形正常,节律变慢 C.波形正常,节律变快 D.出现每秒1~3次的δ波 E.出现每秒4~7次的δ波 答案:A 现在九十二页,总共一百五十九页。 肝性脑病病人的护理 辅助 检查 血氨:慢性肝性脑病有血氨升高。急性血氨多正常 脑电图:前驱期正常,昏迷前期到昏迷期异常 治疗 原则 消除诱因 减少肠内毒素的生成和吸收 低(禁)蛋白饮食 灌肠、导泻:灌肠一般选用生理盐水或弱酸性溶液,禁用肥皂水,对分流术后肝性脑病病人首选33.3%乳果糖500ml灌肠 抑制肠道细菌生长 纠正氨基酸的代谢紊乱:L-精氨酸(碱中毒时);支链氨基酸等 现在九十三页,总共一百五十九页。 肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用 A.谷氨酸钠 B.谷氨酸钾 C.乙酸谷氨酸胺 D.精氨酸 E.不作处理 答案:D 现在九十四页,总共一百五十九页。 肝性脑病病人的护理 护理 措施 严密监测病情变化 去除和避免诱发因素 禁用安眠药和镇静药 防止感染 防止大量液体摄入 避免快速利尿和大量放腹水 保持大便通畅(禁用肥皂水灌肠) 饮食护理:减少饮食中的蛋白质(发病早期数日内及昏迷者禁蛋白),提

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