肠梗阻分型及常见病因.ppt

肠 梗 阻分型及内容;定 义;解剖生理概要;★空肠和回肠血液供应来自从腹主动脉分出的肠系膜上动脉，该动脉又继续分支，各支相互吻合形成动脉弓，最后分出直支到达肠壁。 ＊近端小肠仅有初级动脉弓，越向远端则可有二级和三级弓，故手术中可通过对动脉弓的观察来判断空肠和回肠。;★小肠淋巴管起源于小肠绒毛中央的乳糜管，淋巴液汇集于肠系膜根部淋巴结，再继续向上引流，直至乳糜池。若手术中伤及乳糜池，可导致乳糜腹。 ★小肠的神经包括交感神经和副交感神经。 生理 小肠是食物消化吸收???主要部位,分泌碱性肠液，还吸收水、电解质、各种维生素及内源性物质每天约达8000ml。;;分类; 机械性肠梗阻;2 肠壁外病变 粘连： 手术后； 先天性； 炎症后 疝： 腹壁疝； 腹内疝 先天性： 环状胰腺； 腹膜包裹 肿瘤： 肠外肿瘤； 肠系膜肿瘤 炎症： 腹腔内脓肿； 腹腔异物 其他： 肠系膜上动脉综合征；;3 肠腔内梗阻 胆结石 粪石 毛发团 异物 肠减压管气囊 寄生虫 腔内憩室;机械性肠梗阻 ——常见病因;粪石;A. 肠管堵塞;;B.肠腔受压;C.肠壁病变;血运性肠梗阻;动力性肠梗阻;病理生理变化（肠管局部）;体液丧失：正常消化液