糖尿病并发症的检查项目.docxVIP

PAGE PAGE 3 糖尿病并发症的检查项目 -- 糖尿病慢性并发症是造 成本病高病死率、高致残率及高经济负担的主要原因，是糖尿病防治的关键所在。因此糖尿病并发症检查是非常重要的。 1、眼底检查 糖尿病眼部的并发症，主要与病程和血糖的控制情况等有关。常见的有糖尿病视网膜病变、白内障、玻璃体出血等，它能导致视力下降甚至失明。 2、肾病 约30%-40%的1 型和20%左右的2 型糖尿病发生糖尿病肾病。早期诊断糖尿病肾病的金标准是进行尿微量白蛋白的测定， 》20ug/min 或 30mg/24h 可诊断。 3、心脏病 糖尿病心脏病包括冠心病、糖尿病心肌病变、糖尿病心脏自主神经病变，需要做心电图、心脏超声、心脏自主神经电生理检测。另外，糖尿病容易合并血压、血脂异常，加重心血管损害，因此也要进行血压、血脂的监测。 4、神经病变 60%-70%的糖尿病患者有程度不同的神经损害表现，包括周围 神经病变、自主神经（植物神经）病变、颅神经病变，表现为肢端感 觉减退、丧失，或麻木、刺痛，腹胀、腹泻、便秘，尿潴留、尿失禁， 阳痿、性功能下降，听力下降、吞咽困难等。糖尿病神经病变的客观 金标准诊断方法是神经电生理检查，即神经传导速度测定及肌电图。 5、周围血管病 全身大血管均可受累，下肢最为常见，可导致动脉狭窄、甚至闭塞，表现为足部皮肤发凉、足部疼痛、间歇性跛行，且皮肤易受感染，溃疡经久不愈，严