供应室工作流程.pdf

消毒供应中心工作流程 消毒供应中心有十个标准流程：回收分类清洗 消毒干燥器械检查、保养包装灭菌储存 发放。 一、回收： 1、器械、物品使用后，要及时做好预处理。避免在使 用科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。 2、回收人员（配送人员）定时按照规定的路线到使用 科室回收，并做好交接、记录。 3、回收后，回收人员与清洗人员交接物品数量，并清 点、核对包内物品是否齐全。 二、分类： 1、按个人防护要求着装。 2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进 行分类。 3、损伤性废物投入利器盒内，感染性废物投入黄色污 物袋内。 三、清洗： 不同器械、物品，采用不同的清洗方法，包括机械清洗、 手工清洗。 四、消毒： 首选机械湿热消毒，也可采用75%酒精或其他消毒剂进 行消毒。 五、干燥： 1 1、宜选用干燥设备进行干燥处理。在无干燥设备的情 况下，使用消毒的低纤维絮擦布、压力气枪或≥95%乙醇进 行干燥处理。 2、不应使用自然干燥方法进行干燥。 六、器械检查与保养： 1、采用目测或使用带光源放大镜对干燥后的每件器械、 器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁， 无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑；功能完好，无损毁。 2、清洗质量不合格的，应重新处理；有锈迹，应除锈； 器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。 3、应使用医用润滑剂进行器械保养。不应使用石蜡油 等非水溶性的产品作为润滑剂。 七、包装： 1、器械与敷料应分室包装。 2、包装者首先检查包装质量，在灯光下检查纺织类包 布，无破损，方可使用。 3、包装者再次核对器械的种类、规格和数量，拆卸的 器械应进行组装，核对无误后才能包装。 4、包装完后，每包外都应贴灭菌化学指示物。闭合式 包装使用专用胶带，胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜， 松紧适度。封包应严密，保持闭合完好性。高度危险性物品 灭菌包内还应放置包内化学指示物。 5、所需灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者 等内容。灭菌前注明灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识 应具有追溯性。 2 八、灭菌： （一）压力蒸汽灭菌：首选（耐高温、耐高湿的器械和 物品） 1、液体、油脂、粉剂、膏剂忌用压力蒸汽灭菌。 2、所有拟灭菌物品需进行彻底的清洗，以免影响灭菌 效果。 3、按要求进行灭菌器效能检测，包括：工艺、化学和 生物监测、B-D试验。 （二）低温灭菌：不耐高温、不耐高湿的器械和物品选 用 1、环氧乙烷灭菌 2、过氧化氢等离子体灭菌 （三）装载要求： 1、同类材质的物品，置于同一批次灭菌，不同类材质 物品，同批次灭菌时纺织类物品应放置上层、竖放，金属器 械类放置下层。 2、装载时使用专用灭菌篮筐，不能堆放，灭菌包之间 应留间隙。 （四）卸载要求： 1、从灭菌器卸载取出的物品，冷却时间＞30分钟。 2、应确认灭菌过程合格，结果应符合WS310.3 的要求。 3、检查有无湿包，湿包不应储存与发放，分析原因并 改进。 4、灭菌包掉地或误放到不洁处应视为被污染。 九、储存 3 1、 灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。 2、物品存放架或柜应距地面高度≥20cm，离墙≥5cm， 距天花板≥50cm。 3、物品放置应固定位置，设置标识。接触无菌物品前 应洗手或手消毒。 十、无菌物品发放 1、无菌物品发放时，应遵循先进先出的原则。 2、发放时应确认无菌物品的有效性和包装完好性。植 入物应在生物监测合格后，方可发放。 3、应记录无菌物品发放日期、名称、数量、物品领用 科室、灭菌日前等。