生活事件量表LES及评定报告.doc

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. . 精品 精品 . 精品 生活事件量表(LES)及评定报告 指导语: 年 月 日 下面是每个人都有可能遇到的一些日常生活事件,究竟是好事还是坏事,可根据个人情况自行判断。这些事件可能对个人有精神上的影响(体验为紧张、压力、兴奋或苦恼等),影响的轻重程度是各不相同的。影响持续的时间也不一样。请你根据自己的情况,实事求是地回答下列问题 ,填表不记姓名,完全保密,在请在最适合的答案上打钩。 档案编号 姓名 电话 咨询师 编号 生活事件名称 性质 事件发生时间 影响持续时间/次数 精神影响程度 备注 得分 家庭有关问题 好 事 坏 事 未发生 一年前 一年内 长期性 三月内 半年内 一年内 一年以上 无影响 轻度影响 中度影响 重度影响 极种影响 1 恋爱或订婚 2 恋爱失败、破裂 3 结婚 4 自己(爱人)怀孕 5 自己(爱人)流产 6 家庭增添新成员 7 与爱人父母不和 8 夫妻感情不好 9 夫妻分居(因不和) 10 性生活不满意或独身 11 夫妻两地分居(工作需要) 12 配偶一方有外遇 13 夫妻重归于好 14 超指标生育 . . 精品 精品 . 精品 15 本人(爱人)作绝育手术 16 配偶死亡 17 离婚 18 子女升学(就业)失败 19 子女管教困难 20 子女长期离家 21 父母不和 22 家庭经济困难 23 欠债50000元以上 24 经济情况显著改善 25 家庭成员重病或重伤 26 家庭成员死亡 27 本人重病或重伤 28 住房紧张 工作及学习中的问题 29 待业、无业 30 开始就业 31 高考失败 32 扣发奖金或罚款 33 突出的个人成就 34 晋升、提级 35 对现职工作不满意 36 工作学习中压力大(如成绩不好) 37 与上级关系紧张 38 与同事邻居不和 39 第一次远走他乡 40 生活规律重大变动(饮食、睡眠) . . 精品 精品 . 精品 41 本人退休离休或未安排具体工作 社交及其他问题 42 好友重病或重伤 43 好友死亡 44 被人误会、错怪、诬告、议论 45 介入民事法律纠纷 46 被拘留、受审 47 失窃、财产损失 48 意外惊吓、发生事故、自然灾害 你还经历的其他重要事件,请依次填写 49 50 51 52 53 54 55 生活事件量表LES测评结果统计 项目 得分 项目 得分 正性事件值 家庭有关问题 负性事件值 工作学习中的问题 总值 社交及其他问题 . . 精品 精品 . 精品 《生活事件量表(LES)》测评报告 登录名: 姓名: 性别: 出生日期: 完成时间: 一、测验简介 《生活事件量表》(Life Event Scale,LES)为自评量表,杨德森和张亚林于1986年编制,适用于16岁以上的正常人、神经症、心身疾病、各种躯体疾病患者以及自知力恢复的重性精神病患者。LES的使用目的是对精神刺激进行定性和定量,可应用于确定心理因素在神经症、心身疾病、各种躯体疾病等发生、发展和转归中的作用分量;用于指导心理治疗、危机干预,使心理治疗和医疗干预更具有针对性;指导正常人了解自己的精神负荷,维护身心健康,提高生活质量等。 该量表主要由48个条目组成,包含三个方面的问题,分别是:家庭生活方面,工作学习方面和社交及其他方面,可以对相应生活事件导致个体受到刺激而改变精神状态的“精神刺激”进行定性和定量的评定,以便尽快修补个体由于刺激而导致的心理健康受损。得分越高,表明个体所承受的精神压力越大;得分越低,表明个体所承受的精神压力越小。 二、测试结果 总评 原始分:0 标准分:0 状态:正常状态 【结果描述】 . . 精品 精品 . 精品 您在量表上的得分较低,表示您承受的精神压力处于正常水平,一般所经历的事件不会对您的身心带来破坏性的影响。 【心理建议】 您目前的状态很好,不存在明显的生活事件造成的精神压力。但是当压力事件出现时,建议您能找到合理的减轻压力的途径和方法。 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!

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