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糖尿病用药汇总 一、噻唑烷二酮类药物（TZD ）应用注意事项： 作为 PPAR 受体激动剂作用越发明确，药物价格逐渐回落，该类药物比较具有应用前景，但几个方 面在应用时应该加以重视： 1、贫血的患者，女性HGB ＜10g/l，男性HGB ＜11g/l，不得使用（这点往往易被忽视，切记！！） 2、转氨酶＞100，谨慎使用（在高脂血症、脂肪肝等代谢性因素引起的转氨酶升高的情况下，可以 在监测肝功的情况应用该药） 3、心功能Ⅱ级或更差的情况避免使用； 4 、水肿的患者应谨慎使用。 二、糖尿病患者出现肾功受损的情况时可以使用的治疗方法: 1、胰岛素 2、磺脲类当中的糖适平（格列喹酮） 3、餐时血糖调节剂：瑞格列奈、那格列奈； 4 、α糖苷酶抑制剂，推荐倍欣 （吸收率极低，仅有百分之零点几），拜糖平谨慎使用 （吸收率7%-8% ）； 5、TZD 类 6、双胍类不能使用 三、糖尿病患者出现肝功受损的情况时可以使用的治疗方法: 1、胰岛素 2、α糖苷酶抑制剂，推荐倍欣 （吸收率极低，仅有百分之零点几），拜糖平谨慎使用 （吸收率7%-8% ）； 3、餐时血糖调节剂：瑞格列奈、那格列奈； 4 、若为肥胖、高脂血症引起的肝酶↑，可以在监测肝功的情况应用双胍类及TZD ； 5、肝功不全磺脲类及TZD 类是禁忌。 四、血脂↑HDL↓选用双胍类、TZD 、α糖苷