稽留流产的中医护理 (2).pptVIP

稽留流产的中医护理 第1页，共11页。 一、病例资料 1、基本资料：陈丹 女性 33岁 于2013-01-27入院 住院号116586中医诊断：胎死不下 气滞血瘀西医诊断：稽留流产 第2页，共11页。 2、现病史：患者平素月经规则，26天一潮，7天净，量中，色红，无痛经，lmp（末次月经）：2012-11-13量色质同前，停经早期自测尿HCG（+）有恶心呕吐早孕反应未予处理自行缓解，2012-01-24停经72天阴道煎咖啡色血性分泌物流出，自行口服黄体酮胶囊保胎治疗，每天二次，每次100毫克，因1小时前流血量多，未止伴腹痛，来本就诊，门诊B超示：宫内妊娠，孕囊变形，下移。子宫体突性占位，考虑肌瘤可能。门诊拟“稽留流产”收住入院。入院证见：患者停经，阴道流血量多，色鲜红，腹部疼痛，无腰酸，无恶寒发热，面色苍白，纳少，寐可，二便调。 第3页，共11页。 3、辅助检查：B超所见：子宫增大，子宫下段及宫颈上段内见不规则孕囊无回声区，宫颈扩张，血常规：白细胞总数8.8*10e9/L，中性粒细胞7.2*10e9/L。 4、治疗原则：入院后立即行无痛清宫术，抗感染，促宫缩对症治疗，给予中药汤剂口服祛瘀。 第4页，共11页。 二、查体 1、一般检查，T36.5℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 110/60mmHg望：神清、精神疲倦