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医疗废物处置与管理 温州市卫生监督所 二○一四年六月 刑法 1、非法买卖危险物质罪 ：《中华人民共和国刑法修正案（三）》第5条和刑法第125条规定，犯非法制造、买卖、运输、储存危险物质罪的，处三年以上十年以下有期徒刑；情节严重的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑 。 医疗废物可能含有大量病原微生物和有害化学物质 ，列入《国家危险废物名录 》 2011年，每斤0.7元或1.3元的价格贩卖，获利1070元。 2、污染环境罪 第一条? 实施刑法第三百三十八条规定的行为，具有下列情形之一的，应当认定为“严重污染环境”： （一）在饮用水水源一级保护区、自然保护区核心区排放、倾倒、处置有放射性的废物、含传染病病原体的废物、有毒物质的； （二）非法排放、倾倒、处置危险废物三吨以上的； （三）非法排放含重金属、持久性有机污染物等严重危害环境、损害人体健康的污染物超过国家污染物排放标准或者省、自治区、直辖市人民政府根据法律授权制定的污染物排放标准三倍以上的； 一.医疗废物管理的重要性 二.相关法律、法规 三.医疗废物分类、收集相关要求 四.暂存点设置 五.医疗废物院内管理 六.常见违法行为及处罚 一.医疗废物管理的重要性 医疗废物(Medical waste)：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。《医疗废物管理条例》 是《国家危险废物名录》47类危险废物中的首要废物。因此，必须对其实行从产生到无害化处理的全过程管理。 医疗废物的危害 1．医疗废物含有大量致病性微生物及化学药剂，具有定向传染、急性传染和潜伏性传染等危险特征。其细菌、病毒的危害是普通城市生活垃圾的几十倍乃至数百倍，且有机成分多、容易腐烂发臭，易于细菌的繁殖和蚊蝇孳生，造成疾病的传播。且许多致病性及某些条件致病微生物极易在外环境、土壤中生长、繁殖，如绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等等，易于在潮湿环境中生长，可严重污染环境。（空气——尘埃传播，焚烧——二恶英，土壤，水污染） 2.医疗废物中一次性使用后的医疗器械没有做到及时处置，流入社会，给一些不法之徒有机可乘，如一次性扩阴器回收后制作成食品包装容器、饮水桶等；一次性注射器回收后经简单的冲洗、消毒、包装后再次流入农村医疗市场获得暴利，给人民健康带来了极大的危害。 3.医疗废物在产生、收集、处理管理不当还能造成严重的医院内感染对广大医务人员本身及病人都带来了严重的威胁。 二.相关法律、法规 ? 《中华人民共和国环境保护法》 ? 《中华人民共和国固体废物环境污染防治法》 ? 《中华人民共和国传染病防治法》 ? 《医疗废物管理条例》 ? 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 ? 《医疗废物管理行政处罚办法》 ? 《医疗废物集中处置技术规范（试行）》 ? 《医疗废物分类目录》 ? 《医疗废物包装物、容器标准和标识》 ? 《医院污水处理技术指南》 ? 《消毒管理办法》 ? 《放射性废物管理规定》（GB14500－2002） ? 《医院感染管理规范》 三.医疗废物的分类与收集 卫生部、国家环保总局《医疗废物分类目录》 （卫医发[2003]287号） ? 感染性废物 ? 病理性废物 ? 损伤性废物 ? 药物性废物 ? 化学性废物 三.医疗废物的分类与收集 1、感染性废物： 特征：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物 常见废物： 一是被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括各种敷料，棉球、棉签、引流棉条等；一次性使用卫生用品、医疗用品及医疗器械;废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 二是医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病 病人产生的生活垃圾。 三是病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 四是各种废弃的医学标本。 五是废弃的血液、血清。 六是使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。 一次性使用卫生用品 使用一次后即丢弃的，与人体直接或者间接接触的，并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品 一次性使用医疗用品 临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品 一次性医疗器械 《医疗器械管理条例》及相关配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品 输液瓶是否为医疗废物？ 使用后的各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物，不必按照医疗废物进行管理，但这类废物回收利用时不能用于原用