针刺伤手术室课件.ppt

手术室 针刺伤 ppt 课件 2 前言 ? 针刺伤 是当今医务工作者面临的严重职业危险因素之一。可引起血源性疾病的传 播，威胁着医务人员生命安康和职业平安，给暴露着带来极大的精神心理压力， 也给医疗卫生机构和暴露者带来沉重的经济负担。护理人员针刺伤及由针刺伤所 致的血源性传播疾病的发生率均高于其他医务工作者，是针刺伤高危人员。 ppt 课件 3 针刺伤的定义 ppt 课件 针刺伤 是指由注射 针头、缝合针、各种穿刺 针 等医疗锐器导致的皮肤损伤。 主要适用于 医护人员在临床操作中接触以上锐 器时刺破皮肤造成的损伤。 4 1. 发生现状 英、日、澳大利亚为 10% ～ 46% ，美国为 64% ；在我国，护理人员针刺伤的发生率也 一直居高不下。目前，针刺伤已成为护理人员所关注的重大平安问题。 针刺伤的流行病学特征 据统计数据显示，护理人员在过去 1 年内针刺伤发生率，印度为 67.4% ，韩国为 70.4% ， 2. 人群分布 工龄 ≤ ５年 的低年资护理人员针刺伤 发生率最高， 实习护士 是针刺伤发 生的高危人群。 3. 科室分布 护理工作节奏快、任务重、临床诊疗及 护理操作多、高度紧张忙碌的环境是针 刺伤发生较多的场所。 ppt 课件 5 发 生 环 节 注射过程、锐器处理过程、回套针帽、拔除注射针、静脉导管管理 4. 发生环节 过程、采血、整理用过的针头等为针刺伤发生的主要环节；我国调 研结果显示回套针帽、拔除注射针、整理用过的针头、采血等为发 生针刺伤最常见环节。 5. 针刺伤器材 注射针、头皮钢针、静脉导管针、真空采血针等是引起针刺伤的主要 器材。具有平安装置的针具，不正确操作也可引起针刺伤的发生。 ppt 课件 7 针刺伤的主要风险因素 ppt 课件 护理人员因素 医疗操作环境因素 操作行为不标准 防护用具不符合要求 职业防护培训因素 制度保障因素 8 ? ? ? ? ? ? 1. 护理人员因素 针刺伤的主要风险因素 ? 护理人员针刺伤 防护意识 薄弱。 ? 各种因素导致的护理人员疲劳、工作匆忙，对 标准预防措施 遵守程降低。 ? 焦虑等 负性心理状态 也是发生针刺伤的原因。 2. 工作环境因素 ? 操作环境 照明采光不良、拥挤、嘈杂及患者不配合，极易导致针刺伤。 ppt 课件 9 3 . 防 护 用 品 因 素 平安器具 使用率低 ；防护用具不能 就近获取 。 锐器回收容器设计的容积与口径比例 不匹配 。 锐器回收容器配备数量缺乏、 规格不宜 、 放置位置不合理 等。 锐器回收容器内医疗废物存放 过满 未及时处理。 ? ? ? ? 针刺伤的主要风险因素 4. 操作行为因素—— 有未执行 操作标准的 危险行为 〔一〕操作前 〔非感染危险〕 〔二〕操作中 〔感染危险〕 ? 拔下针头帽时 ? 各种注射时 ? 抽吸药液时 ? 输液、采血时 ? 抽完药物重新盖上针头帽时 ? 传递中受伤 ? 拔针时 ppt 课件 〔三〕操作后 〔整理用物 感染危险〕 ? 徒手别离针头与输液器、注射器 ? 被治疗车或治疗盘中的针刺伤 ? 被锐器盒中突出的针头刺伤 11 5. 职业防护培训因素 ? 职业防护培训不到位、培训时间没有保证、形式单一； ? 医务人员对职业防护重视程度不够，培训后依从性低，发生针刺伤后上报率低； ? 培训后实施考核未到位。 6. 制度保障因素 ? 预防针刺伤相关制度、标准、流程、标准、预案等未建立、修订和完善。 ppt 课件 12 五、针刺伤的预防 1. 职业平安意识 1. 培训 1. 平安意识培训。 聘用单位应对新入职护理人员就预防针刺伤重要性等进展 2. 程培训。 聘用单位每年应对护理人员进展正确、标准的平安工作流 3. 聘用单位应培训护理人员正确使用平安型护理用具和工具。 4. 培训。 聘用单位应每年进展一次血源性传播疾病的流行病学知识 2. 平安文化 1. 理与控制方案中。 应把预防针刺伤和预防血源性病原体感染纳入护理风险管 2. 合表达。 营造平安文化气氛，将护理平安文化与人性化管理系统融 3. 组织多种形式活动，建立和强化平安文化观念与意识。 2. 管理 ? 建立职业平安和预防针刺伤发生的管理制度。 ? 制定各类预