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肾功能不全患者的合理用药;2;3;4;5;6;7;8;9;10;11;13;14;15;16; 血液透析对药代动力学的影响;分子量的大小
分子量500的药物容易在透析中被排除
如万古霉素(分子量3300)、肝素(分子量6000~20000)几乎不被透析所清除
蛋白结合率
药物被透析排除的程度随蛋白结合率的增加而减弱
普奈洛尔的分子量259,但蛋白结合率高达90%~94%,因此不容易被透析所排除
肾功能不全时血浆蛋白量低下,游离型药物的比例增加,因此通过透析膜的比例也增加
;;20;21;22;23;24;25;26;27;28;29;30;;;; ;35;36;37;抗真菌药;抗真菌药;非甾体类抗炎药和止痛药 ;NSAID和止痛药;ACEI;造影剂 ;利尿剂 ;利尿剂;Thank You !
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