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关于中医临床思维的培养与训练 第1页,共25页,编辑于2022年,星期五 1 加强中医临床思维方法培养必要而迫切 东方人和西方人在认识、处理问题时的思维方法有着很大的差异,主要和东西方文化差异的影响有关。 第2页,共25页,编辑于2022年,星期五 中医药学是在中国传统文化影响下形成的具有人文特征的一门科学。既具有自然科学的特性,又具有一定的文化特性。 中医学不仅具有整体唯象思维的特点,而且也具有归纳、演绎、推理的思维特点,在思维形式上中医和西医存在着明显的差异,如用西医的思维方式去指导中医的临床和研究,将不可能得到理想的结果。 第3页,共25页,编辑于2022年,星期五 以西方的教育方式占主导地位的教育制度,所培养的一代青年人的思维方式自然而然地就形成了以还原思维为主的西方思维方式。 在青年人思维形成定势关键时期的高中阶段,文科学生和理科学生的思维方式还有所不同。理科学生偏向于逻辑思维,而文科学生则偏向于形象思维,我国现行规定中医院校是招收理科学生的。 第4页,共25页,编辑于2022年,星期五 在中医院校中学生已经形成的思维方式与所要学习的中医传统思维方式格格不入。难以理解在中国传统思维方法影响下形成的中医药理论知识,难以理解中医大夫在临床诊疗中的一招一式 。 第5页,共25页,编辑于2022年,星期五 本来就比较薄弱的中医队伍,真正能够掌握东方文化思维模式来进行临床辨证论治的更是少之又少,这才是祖国医学所面临的真正问题。也正由于此,在中医院校学生和青年中医药人员中进行中医思维方法的培养和训练显得既必要又紧迫。 第6页,共25页,编辑于2022年,星期五 2 中医临床思维方法培养与训练的对策 人们思维形式的形成,既可以在日常生活潜移默化中形成,也可以由有意识的培养和训练而形成。一般人的思维方式是在平常生活中自然而然地形成,无须乎特殊的培养与训练;而从事专门科技工作的则需要有意识地培养和训练符合本专业需要的思维方式。 第7页,共25页,编辑于2022年,星期五 中医临床思维方法的培养,可以是有目的、有意识、有计划的训练,也可以是自觉和不自觉的在临床工作中潜移默化的修养 第8页,共25页,编辑于2022年,星期五 2.1加强中国传统文化修养,改变思维定势 因此要想真正理解和掌握中医临床思维方法,则必须加强中国传统文化的学习与修养。 “了解国学、学好国学是学好中医的必要条件,因为中医的根长在国学中。” —— 张其成 第9页,共25页,编辑于2022年,星期五 思维的传统是一个民族或群体的思维倾向和定势。思维方式的继承性决定了任何一种新的思维方式的生成,首先要以对先前的思维方式的继承为基础和起点,并非对原有思维传统简单的否定或抛弃。 第10页,共25页,编辑于2022年,星期五 中医传统的整体思维、辨证思维有着不可替代的优势,整体的、辨证的思维方法是继承与发展中医药理论优势和临床疗效优势的根本。不论在任何形势下,都只可加强,不能削弱。 只能向具有现代整体论、系统论的方向发展,而不能向具有还原论思想的思维模式倒退,倒退是没有出路的,倒退将只会使中医从根本上走向消亡。 第11页,共25页,编辑于2022年,星期五 处于西方文化的大背景下,欲用东方文化的思维模式继承中医,必须系统学习中国传统文化。加强中国传统文化的学习不只是为了开拓知识范围,更重要地是在于通过对国学的深入了解,改变业已形成的西方思维定势,用中国传统的思维模式来学习中医,用中国的思维方法来进行临床的辨证施治 第12页,共25页,编辑于2022年,星期五 我们应以学习传统文化为基础,以追求中医的临床疗效为目标,通过大量的中医临床实践培养出大批真正掌握中国传统文化思维模式的中医临床工作者。 第13页,共25页,编辑于2022年,星期五 2.2加强中医经典学习,构建临床思维程式。 中国古典医学著作是中医传承的主要载体之一,不但记载着中医药理论知识和临床经验,而且还有形无形地承载着中医临床思维的精华。 学习中医典藉,不单要学习其文字表面所传达的意义,而且还要探索、学习、掌握其深藏在文字背后所喻示的临床思维方法和技巧。 学习经典,不只是死记硬背条文,套用死方,重要地在于把握其辨证精神。 第14页
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