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- 2022-05-10 发布于福建
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备战考试 | 千锤百练
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脊柱有关节段活动范围与测量方法
一、颈部的前屈、后伸 (附图2—1)
体位:坐位、立位或侧卧位,头颈解剖位,胸腰椎固定。
固定臂:通过肩峰的垂直轴线。
移动臂:外耳道与头顶的连线。
轴心:肩峰。
运动:前屈是在矢状面头部向前方的运动。
后伸是在矢状面头部向前方的运动。
正常值:前屈0°~60°,后伸0°~50°。
二、颈部的水平旋转 (附图2-2)
体位:坐位或仰卧位。
固定臂:正中线。
移动臂:鼻梁和枕骨粗隆的连线。
轴心:头顶正中。
运动:头部在水平面向左、右旋转。
正常值:左旋0°~70°,右旋0°~70°。
三、颈部的侧屈 (附图2-3)
体位:坐位或仰卧位,头颈解剖位,胸腰椎固定。
固定臂:第7颈椎棘突与第5腰椎棘突的连线。
移动臂:头顶中心或枕骨粗隆与第7颈椎棘突的连线。
轴心:第7颈椎棘突。
运动:头部在冠状面向左、右倾斜的运动。
正常值:左侧屈0°~50°,右侧屈0°~50°。
四、胸腰椎的前屈、后伸(附图2-4)
体位:坐位,立位,侧卧位,臀部固定。
固定臂:通过第5腰椎棘突的垂直轴线。
移动臂:第5腰椎棘突与第7颈椎棘突的连线。
轴心:从身体侧面对准第5腰椎处。
运动:前屈是在矢状面身体向前运动。
后伸是在矢状面身体向后运动。
正常值:前屈0°~45°,后伸0°~30°。
五、胸腰椎的旋转(附图2-5)
体位:坐位,躯干伸直,臀部固定。
固定臂:椅靠背的平行线或两侧髂嵴连线中点的垂线
移动臂:两侧肩峰连线的平行线。
轴心:两肩胛骨上缘的连线与椅背延长线的交点或头顶部中点。
运动:躯干部向左、右的扭转。
正常值:左旋0°~40°,右旋0°~40°。
六、胸腰椎的侧屈(附图2—6)
体位:坐位、立位,躯干伸直,臀部固定。
固定臂:正中线。
移动臂:第7颈椎棘突与第5腰椎棘突连线。
轴心:第5腰椎棘突。
运动:侧屈是在冠状面身体向左、右运动。
正常值:左屈0°~50°,右屈0°~50°。
颈椎功能活动记录方法:
屈45°
左旋60°~80° 右旋0°~70°
左侧屈45° 右侧屈45°
伸45°
胸腰椎功能活动记录方法 :
前屈45°
左旋30° 右旋30°
左侧屈30° 右侧屈30°
后伸45°
肢体关节活动范围及测量方法
一、肩关节
1.中立位屈曲、伸展(附图1—1)
体位:坐位、立位、侧卧位、仰卧位(屈曲)、俯卧位(伸展)。肘伸展,置于体侧,手掌向内。
轴心:肩峰。
固定臂:与腋中线平行(坐位、立位)。
移动臂:与肱骨纵轴一致。
运动:屈曲是在矢状面上向前上方运动,也称前屈。
伸展是在矢状面上向后上方运动,也称后伸。
正常值:中立位 屈曲0°~180°,伸展0°~50°。
2.水平屈曲、水平伸展〔附图1-4〕
体位:坐位,肩关节90°外展,肘伸展,掌心向下。
固定臂:通过肩峰的冠状轴线。
移动臂:与肱骨纵轴一致。
轴心:肩峰。
运动:水平屈曲是在水平面向前方运动。
水平伸展是在水平面向前方运动。
正常值:水平屈曲0°~135°,水平伸展40°~50°
3.外展、内收(附图1—2)
体位:坐位、立位、仰卧位。肘伸展,置于体侧,手掌向内。
轴心:肩峰。
固定臂:通过肩峰的垂直轴线(坐位、立位)。
移动臂:肱骨纵轴。
运动:外展是在冠状面上向外上方运动。
内收是在冠状面上由中立位向体中线并超过中线向上的运动。
正常值:外展0°~180°,内收20°~40°。
4.侧方外旋、内旋〔附图1-3〕
体位:坐位、立位或仰卧位。肩关节90°外展,肘关节90°屈曲,前臂中立位,掌心向内。
轴心:肩峰鹰嘴。
固定臂:通过尺骨鹰嘴的垂直轴线。
移动臂:与尺骨纵轴一致。
运动:外旋是前臂在矢状面向上方的运动。
内旋是前臂在矢状面向下方的运动。
正常值:外旋0°~90°,内旋0°~90°。
二、肘关节
屈曲、伸展(附图1-5)
体位:仰卧位或坐位或立位,上肢置于体侧,掌心向前。
固定臂:肱骨纵轴。
移动臂:桡骨纵轴。
轴心:肱骨外上髁。
运动:屈曲是前臂在矢状面向上运动。
伸展是从屈曲位返回的运动。
正常值:屈曲0°~150°,伸展0°~150°,过伸0°~15°。
三、前臂
旋前、旋后(附图1-6)
体位:坐位或立位。上肢置于体侧,肘关节屈曲90°,前臂中立位,掌心向内,手指伸展。
固定臂:
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