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主表
现浇结构模板安装工程检验批质量验收记录表
GB 50204-2002(Ⅰ)
G0
1
单位(子单位)工程名称
分项工程名称
验收部位
总承包施工单位
项目负责人
专业承包施工单位
施工执行的技术标准名称
及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)
单位验收记录
主控项目
模板支撑、立柱位置和垫板
第4.2.1条
避免隔离剂沾污
第4.2.2条
一
般
项
目
模板安装的一般要求
第4.2.3条
用作模板的地坪、胎模质量
第4.2.4条
模板起拱高度
第4.2.5条
预埋件、预留孔洞允许偏差
预埋钢板中心线位置
3mm
预埋管、预留孔中心线
位置
预埋筋
中心线位置
5mm
外露长度
+10,0mm
预埋螺栓
2mm
预留洞
10mm
尺寸
模板安装允许偏差
轴线位置
底模上表面标高
±5mm
截面尺寸
基础
±10mm
柱、墙、梁
+4,-5mm
层高垂直度
不大于5m
6mm
大于5m
8mm
相邻两板表面高低差
表面平整度
专业承包施工单位
检查评定结果
专业工长(施工员)签名
施工班组长签名
项目专业质量检查员(签名):
年 月 日
监理(建设)
单位验收结论
专业监理工程师(签名):
(建设单位项目专业技术负责人签名):
模板
√
/
1.00
2.00
1.00
2.00
3.00
4.00
5.00
Sky123.Org:
有底模且跨度超过4米的需要
Sky123.Org:
止水带
Sky123.Org:
水电管线
Sky123.Org:
柱子预埋的墙体拉结筋,柱子才有的
Sky123.Org:
设备的基础等
Sky123.Org:
水电管线的管井、电梯井等,一般梁板才有的
Sky123.Org:
梁板才有的
Sky123.Org:
垫层、承台底板、地梁才有的
Sky123.Org:
墙柱才做
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