凝血功能分析和总结.docxVIP

血浆凝血酶原时间prothrombin time, PT 参考范围： 以血浆凝固时间计：1 3～1 5 秒 以凝固时间比值(PR)计：0．9 0～1．1 0 以国际标准化比值(INR)计：0．9 8～1．1 8(Quick 一期法) 临床评价： 血浆凝血酶原时间是一种筛选试验，是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝 血酶原和凝血因子V、Ⅶ、x 的缺陷或相应抑制物的存在。也用于监测口服抗凝治疗时引起的凝血酶原和因子Ⅶ、x 水平的下降。PT 试验实质上是对检测样本(血浆)中存在凝血激酶时的再钙化反应，这种过程包括了因子Ⅶa、组织因子、磷脂、钙离子对凝血酶原的活化，凝 血酶裂解纤维蛋白原和纤维蛋白单体的聚集交联。但对其他凝血因子是不敏感的；对上述因 子的缺乏或相应抑制物存在必须借助其他特殊试验方能区别。 PT 试验所选用的方法很多，目前Quick 一期法最常用，PT 试验的结果可用三种不同的形式来表达： 凝固时间表示主要用于一般凝血因子缺陷的筛选，以超过正常对照 3 秒以上为PT 延长； 由于正常对照血浆的重要性，为了比较各实验室间的检测结果，可选用受检者 PT 值与正常人平均PT 值之比(PR)作为表示方式，以超过 1．1 0 为PT 延长； PT 试验的试剂比方法更多，导致试验敏感度相差很多，不但不同标本不同试剂无法比较；就是同一标本不同试剂的比较也很不放心。因而国际上首先完成的