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医疗卫生机构年报表
医疗卫生机构年报表
(医院类) 表 号:卫计统1-1表
制定机关:国家卫生计生委
批准机关:国家统计局
批准文号:国统制[2015]166号
组织机构代码 □□□□□□□□-□ 有效期至:2017年12月
机构名称(签章): 年
一、基本情况 (Y是,N否)
11 机构属性代码(要求新设机构和属性代码变动机构填写)
111 登记注册类型代码 □ 112 医疗卫生机构类别代码 □□□□
113 机构分类管理代码 □ 114 行政区划代码 □□□□□□
115 单位所在乡镇街道名称 1151 乡镇街道代码 □□□
116 设置/主办单位代码 □ 117 政府办医疗卫生机构隶属关系代码 □
118 单位所在地是否民族自治地方 □ 119 是否分支机构 □
12 基本信息
121 地址 122 邮政编码 □□□□□□
123 联系电话 □□□□□□□□ 124 单位电子邮箱
125 单位网站域名 126单位成立时间□□□□年
127 法人代表(单位负责人) 128第二名称是否为社区卫生服务中心□
129 下设直属分站(院、所)个数 □□ 1291其中:社区卫生服务站个数 □□
1210 政府主管部门确定的医院级别:(1一级 2二级 3三级 9未定级) □
评定的医院等次:(1甲等 2乙等 3丙等 9未定等) □
1211 是否政府主管部门确定的区域医疗中心□
区域医疗中心类别(1综合性 2专科性 ) □ 级别(1国家 2省级 3市级) □
1212 政府主管部门确定的临床重点专科个数:国家级□□, 省级□□, 市级□□
1213年内政府投资的临床重点专科建设项目个数:国家级□□, 省级□□, 市级□□
1214 是否达到建设标准□ 1215 是否120急救网络覆盖医院□
1216 是否国务院或卫生计生行政部门公布的住院医师规范化培训基地(含全科医生临床培养基地) □
当年招收人数□□□ 其中:全科医生□□□ 内:中医类别全科医生□□□
当年在培人数□□□ 其中:全科医生□□□ 内:中医类别全科医生□□□
当年结业人数□□□ 其中:全科医生□□□ 内:中医类别全科医生□□□
1217是否政府认定的全科医生实践基地(限第二名称为社区卫生服务中心填) □
1218医保定点医疗机构(1基本医保定点机构 2新农合定点机构 0非定点机构) □
1219是否与医保经办机构直接结算□ 1220是否与新农合经办机构直接结算□
1221信息系统建设情况(可多选)□,□,□,□
1标准化电子病历 2管理信息系统 3医学影像(PACS) 4实验室检验 0无
1222药房总数□□□个 其中:门诊药房□□□ 住院药房□□□ 中药房□□□
1223是否取得母婴保健技术服务执业许可证□
1224是否开展卫生监督协管服务□(限开展机构填报)
指标名称
代号
计量单位
数量
二、年末人员情况
-
-
-
编制人数
20
人
其中:在编人数
201
人
在岗职工数
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