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感受阈值测定 振动感受检查(128Hz音叉震动觉) 10克尼龙丝触觉检查 凉、温觉反应检查 糖尿病足的治疗 糖尿病足一般分为三种类型,即神经型、缺血和神经缺血型(也叫混合型)。 然而国内研究发现:糖尿病足是以混合型为主,其次为缺血型,而单纯神经型比较少见。关于神经病变目前尚缺乏有效的治疗手段,而关于缺血型病变则能够通过重建下肢血流,大多数患者能够达到一定疗效;即使混合型病变,假如血流重建成功,其神经病变也可得到部分缓解。 下肢血供的重建 目的是幸免截肢或降低截肢的平面 下肢血供的重建方法 1、下肢动脉腔内介入治疗:包括股浅动脉以上病变的介入和膝下小动脉的介入,以及其他措施:如血管内超声消融术,血管内斑块旋切等。 2、下肢动脉旁路移植:包括常规的主-髂动脉-股-腘动脉动脉旁路移植,下肢远端小动脉旁路移植。 3、下肢自体干细胞移植(骨髓血、外周血、脐血和胚胎干细胞) 。 4、其他措施:下肢静脉动脉化、动脉内膜剥脱、动脉内膜下成形、大网膜下肢移植、近段的动脉旁路移植+小腿大隐静脉动脉化等。 创面处理新进展 1、新型敷料的应用 2、负压吸引技术 3、超声清创技术 4、生物清创技术(蛆虫治疗) 5、干细胞技术 6、组织工程技术 糖尿病足中西医结合诊疗 糖尿病足感染最简单的定义是在得糖尿病的人有任何踝部以下的 感染。包括甲沟炎,坏死性肌炎,脓肿,坏死