急性肾小球肾炎诊疗.pptVIP

2022/5/17 * 治疗 一般治疗:卧床休息2-3周、低盐（3g/d) 感染灶治疗:扁桃体摘除术的时机（尿蛋 白＜＋,尿沉渣RBC＜10/HP,术前术后2周抗感染） 对症治疗:利尿消肿、降压 透析治疗 2022/5/17 * 中医学对急性肾小球肾炎的认识 2022/5/17 * 一、病名 本病与中医学中的“皮水”相似,可归属于“水肿”、“尿血”等范畴。 《金匮要略》:师曰:病有风水,有皮水,有正水,有石水,有黄汗。风水其脉自浮,其证骨节疼痛,恶风。皮水其脉亦浮,其证跗肿,按之没指,不恶风,腹如鼓,不渴,当发其汗。正水其脉沉迟,其证为喘 。石水其脉自沉,其证腹满不喘,当利其小便。 2022/5/17 * 二、病因病机 2.病机 本病病位主要在肺、脾、肾。 初期病位在肺脾两脏,以标实为主; 恢复期病位在脾肾两脏,呈虚实夹杂之证。 病久则正虚邪恋,水湿内聚,灼伤脉络,耗损肾阴。 2022/5/17 * 【中医治疗】 一、辨证要点: 急性肾炎的急性期为正盛邪实阶段, 恢复期共有特点为肉眼血尿消失,但镜下血尿或少量蛋白尿未恢复,且多有湿热留恋。 在辨证中应密切注意尿量变化。因尿量越少,持续时间越长,浮肿越明显,出现变证的可能也越大。 2022/5/17 * 二、治疗原则 本病的治疗原则,应紧扣急性期以邪实为主,恢复期以正虚邪恋为患的病机。 若纯属正气未复,则宜