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机械通气技术操作并发症的预防及处理 气道。 2、检查气管插管的深度确保气管导管置于合适的长度。 3、在应用呼吸机通气过程中，可间隔一定时间适当使用叹息功能模式，防止肺泡闭陷。 （三）处理措施 1、及时予以气管切开，以保证充分的气道湿化和吸痰。 2、借助纤维支气管镜对肺不张的部位进行充分的吸引。 3、一侧支气管肺不张，可适当地将导管外拔，直至双肺呼吸音相等，并摄床边胸片以证实 4、加强体位引流。 三、肺气压伤 （一）临床表现 1、胸痛、烦躁或大汗淋漓、呼吸困难、发绀加重、氧分压下降、伴血压下降和心率增快。 2、X线示胸部位的肺纹理消失。 3、张力性气胸表现为呼吸减慢或呼吸暂停、发绀、低血压和心排血量减少、心动过速或过缓、一侧叩诊清音或胸部运动不对称等。 4、纵隔气肿常是肺气压伤的重要征象，患者主诉胸痛，50%的患者出现Hamman征（纵隔摩擦音）。 5、捻发音是皮下气肿的特征。 （二）预防措施 1、限制通气压力。 2、潮气量设置不宜过大。 3、慎用呼气末正压通气（PEEP）和自主呼吸支持模式（PSV）。 4、慎重或避免胸部创伤性检查和治疗。 5、必要时遵医嘱镇咳。 （三）处理措施 1、张力性气胸者，紧急进行排气。气胸者暂停使用呼吸机，胸腔闭式引流术实施后在继续使用呼吸机。 2、纵隔气肿时。最有效的减压法是沿胸骨上切迹项头侧切开2~3cm直径深筋膜进行排气。 3、单肺疾病引起的气压伤