讲义课件08房扑.pptxVIP

;心房扑动;房扑的分类;典型房扑 (CCW) ;逆向典型房扑 (CW);典型房扑;峡部的形成：一边是IVC和下腔静脉脊/瓣（欧式嵴），另一边是三尖瓣环;;;典型房扑的折返环:注意激动传导没有通过欧氏嵴(ER)或界嵴 (CT). 激动跨越峡部向上沿着界嵴边的心耳，沿着界嵴返回峡部，同时，激动也向心房其余部分次要传导;心电图记录 ;心电图特点;峡部依赖典型房扑(CCW) 心房节律: 整齐而且非常稳定 (240-340 bpm) P 波：锯齿型扑动波，在II、III和/或 aVF导联负向(向下的轴出现负向) 心室率：典型房扑通常2 ：1 ;典型房扑12导联心电图;;典型房扑（左图逆钟向，右图顺钟向）;P 波形态 （使用腺苷）con’t;P 波形态con’t;消融术前准备;房扑诱发;导管选择及标测;导管位置;一些医生喜欢沿着界嵴(CT)放置导管标测房扑发生时的折返环，将导管放置在界嵴或欧氏嵴上，当记录到双电位时说明激动在障碍周围传导。 (ER or CT). ;多电极右房电极导管的影像DuoDeca and CRD-2;高密度标测导管（同时标测HRA、CT、Isthmus、CSO）： BDBTM Catheter;右房;典型房扑示意图;X线影像位置;多电极标测;典型房扑;典型房扑（顺钟向类型）;腔内电图–典型房扑标测;腔内电图 – 典型房扑（顺钟向）的标测;In the