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消毒、隔离技术
消毒、隔离技术
学习目标
1、掌握隔离区域的设置和划分
2、熟悉隔离技术的概念
3、掌握隔离消毒原则
4、隔离种类及措施
5、掌握手的清洗与消毒
6、掌握穿脱隔离衣
7、掌握口罩和帽子的使用
隔离区域的划分
划分:
1、清洁区:未被病原微生物污染的区域。
2、半污染区:可能被污染的区域。
3、污染区:被污染的区域。
要求:
1、患者不可进入清洁区;工作人员须穿隔离衣工作;物品应有明显标记。
2、传染区隔离单位的设置:传染病区与普通病区应分开设置。
隔离技术概念
隔离是将传染病患者、高度易感人群安置在指定的地方,暂时避免和周围人群接触,对传染病人采取传染源隔离,防止传染病病原体向外传播,对易感人群采取保护性隔离,保护高度易感人群免受感染。
隔离原则
一般消毒隔离原则
终末消毒处理原则
一般消毒隔离原则
病室、病床前应挂标记;门口有消毒液浸湿的脚垫,挂有隔离衣、洗手设备用避污纸。
工作人员穿好工作帽、口罩、穿隔离衣前须备齐所须物品;穿隔离衣后才能进入隔离室,并在规定的范围内活动。
病人接触的所有物品及排泄物均须严格消毒
病室每日进行空气消毒,医疗器械及用品按规定消毒。
按病种使用医疗器械,污染物品不得在清洁区,护士更换护理对象时均应洗手。
严格执行陪伴和探视制度。隔离知识宣教。
终末消毒处理原则
患者的终末处理:
病人在出院或转科前应洗澡、用物应消毒。
尸体——消毒液擦洗——消毒棉球填塞开口处(如;鼻、耳、阴道、肛门),然后用一次性尸单包裹尸体。
病室的终末消毒:
关闭病房门窗熏蒸或紫外线消毒后用消毒液擦拭床单元、棉被等暴晒或紫外线消毒。
终末消毒-污染物品消毒
隔离种类及措施
严密隔离
呼吸道隔离
肠道隔离
接触隔离
血液、体液隔离
昆虫隔离
保护性隔离
严密隔离:适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如;霍乱、鼠疫等,非典型肺炎世须采取严密隔离。
措施;1、病人应住单间病房,通向过道的门窗须关闭。禁止探视、陪护及病人出病室。
2、 接触病人时必须載帽子、口罩、穿隔离衣和隔离鞋,必要时載手套,消毒措施必须严格。
3、病人的分泌物、呕吐物及排泄物严格消毒处理。
4、污染敷料装袋标记后进行焚烧处理。
5、病房内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天1次。
呼吸道隔离:适用于通过空气中的飞沫传播的感染性疾病,如:肺结核、百日咳、流脑等。
措施;1、同一病原菌感染可住同一病室。
2、通向过道的门窗须关闭,病人离开病室时需載口罩。
3、医务人员进入病室时需載口罩,并保持口罩干燥,必要时穿隔离衣。
4、为病人准备专用的痰杯,口、鼻分泌物须经消毒处理后方可丢弃。
5、病室内空气用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天1次。
肠道隔离:适用于由病人的排泄物直接或间接污染而引起传播的疾病,如;伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾。
措施:1、不同病种最好分室居住,如同居一室,须做好床边隔离。
2、接触不同病种病人要分别穿隔离衣、接触污物时要載手套。
3、病室应有防蝇设备,做到无蟑螂、无鼠。
4、病人食具、便器各自专用。
5、被粪便污染的物品要随时装袋,作好标记后送消毒或焚烧处理。
接触隔离:适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病,如;破伤风、气性坏疽等。
措施;1、病人应住在单间病房,不许接触他人。
2、接触病人时需載帽子、口罩、手套、穿隔离衣;如有皮肤破损接触病人需載手套。
3、凡病人接触过的一切物品应先灭菌,然后再进行清洁、消毒灭菌。
4、被病人污染过的敷料应装袋,作好标记后送焚烧处理。
血液-体液隔离:适用于预防直接或间接接触血液或体液传播的传染性疾病,如;艾滋病、梅毒、乙肝等。
措施;1、同种病源体可同室隔离。
2、若接触血液或体液要載手套和穿隔离。
3、若手被污染应立即用消毒液洗手、在护理另一个病人前也应洗手。
4、被污染的物品,应装袋作好标记后消毒或焚烧。
5、严防被采血或注射针头等利器刺伤、病人用过的各种针头应放入有标记的利器盒直接送焚烧。
6、被污染的物品,立即用消毒液喷洒或擦拭。
7、探视或陪护应采取相应的隔离措施。
昆虫隔离;适用于以昆虫为媒介而传播的疾病,如;疟疾、乙脑、流行性出血热、斑疹伤寒、回归热等。
措施;1、疟疾、乙脑主要由蚊子传播,所以病室内应有纱窗等防纹设施。
2、斑疹伤寒、回归热由虱子传播,病人入院时要虱子处理,沐浴更衣,换下的衣物须灭虱处理。
3、流行性出血热由螨传播,病人入院时要沐浴更衣,换下的衣物须煮沸或高压蒸汽灭螨处理。
保护性隔离;也称反向隔离适用于抵抗力低下或极易感染的病人,如;早产儿、严重烧伤、白血病、脏器移植、免疫缺欠等病人。
措施;1、设专用隔离室、病人住单间病室隔离。
2、凡是进入病室人员、应穿載灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋。
3、接触
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