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#40;WORD#41;-生产企业质量管理制度范本 760
XXXXXX 学生返校申请表
姓 名
学院
专业年级班级
目前所在地
返校后入住寝室
是否复学不返校
复学不返校所去基地名称
本人防疫期间上报的河南农业大学健康上报数据均真实准确， 无瞒报、谎报现象；在居住地严格按照当地防疫部门要求，科学防疫，保证自身安全，现身体无不适症状。并已于返校前观察超过14 天，无异常。
因
返校
理 科研需求 （原因）申请返校。
由
返校后本人将继续增强个人疫情防控意识，严格做好个人防护， 坚决执行学校关于疫情防控的各项制度要求。
班主任或辅导
员
或导师
意见
签字：
申请人（签字）：
日 期：2020 年 月 号
日期：
学院 学院领导签字：
意见
日期： （盖章）
备注
信你自己罢！只有你自己是真实的，也只有你能够创造你自己
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