嗜铬细胞瘤患者生化检测方案设计.pdfVIP

嗜铬细胞瘤患者生化检测方案设计 病历 患者张某某，女性，65岁，病程15天。临床表现:上腹部疼痛不适 15天，再发2小时。既往有 “原发性高血压”病史，在家未坚持服药， 控制欠佳。2006年在南华大学附属第一医院因肠梗阻行“肠切除、肠造 瘘”术。2007年在我院行“肠管造瘘回纳术”(具体不详)否认肝炎、结 核等传染病史，无药物过敏史，无输血史，预防接种史不详。体查: T36。 4°C，P81次/分，R20次/分，Bp170/110mmHlg。患者神清合作，自动 体位。双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，胸廓无畸形，胸廓挤压征(一)， 双肺呼吸音可，未闻及干湿罗音，心率81次/分，律齐，无杂音。右肾 上腺区占位，性质待定:髓样脂肪瘤?建议上腹部CT增强+三维、MRI。 左肾囊肿胆囊多发结石伴胆囊炎，脂肪肝，脾大。 1概述 嗜铬细胞瘤是一种良性疾病，是长在肾上腺的一种肿瘤，这种肿瘤 容易产生内分泌紊乱，引起高血压。一定程度的挤压和碰撞，就会引起 血压骤高，会导致病人难治性高血压和顽固性高血压。嗜铬细胞瘤病灶 是良性的，只要手术切除切干净多数预后良好。嗜铬细胞瘤手术中不能 碰，不能压，不能挤病灶，如有病变，尽早手术，才能控制好血压。如 果病变没有被发现，在体外受外力撞击等，会引起血压升高，更有甚者 会血压巨