石笼防护现场质量检验报告单.docxVIP

承包单位: 监理单位: 石笼防护现场质量检验报告单 合同号: 编 号 : 工程名称 施工时间 工程部位 检验时间 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 检验方法 和频率 检查结果 记录单编号 1 平面位置偏位 (mm) ≤300 全站仪：按设计 控制坐标检查 2 长度 (mm) 设计值： 不 小于设计长度- 300 尺量：每 段检查 3 宽度 (mm) 设计值： 不 小于设计长度- 200 尺量：每个段量5处 4 高度 (mm) 设计值： 不 小于设计值 水准仪或尺量： 每段测5处 承包人结论： □ 自检合格 □ 经检测 指标不合格，拟采取 措施处理。 □ 。 专业质检工程师签字： 日期： 年 月 日 监理意见 ： □ 检验合格 □ 同意采取 处理， 自检合格后再检验。 □ 。 专业监