PowerPICC介绍及维护讲课课件.pptVIP

CDC指南推荐分隔膜输液接头 机械阀输液接头容易导致导管相关性血流感染！ PowerPICC介绍及维护-全文共67页，当前为第59页。 指南导引下的临床产品设计 PowerPICC介绍及维护-全文共67页，当前为第60页。 巴德以专业的态度，为您精挑细选 PowerPICC介绍及维护-全文共67页，当前为第61页。 国际标准INS指南对输液接头使用的建议？ PowerPICC介绍及维护-全文共67页，当前为第62页。 26.3 所有的附加装置应该使用螺口连接，以保证安全连接。 27.2 连接在导管座或者通路装置上的无针输液接头应该使用螺口连接，以保证安全连接。 输液连接应选用螺口连接 PowerPICC介绍及维护-全文共67页，当前为第63页。 护士应该知道：无针输液接头按设计和功能来区分。 护士应该了解：导管座是一个已知的出现于导管相关的血流感染（CRBSI）的来源，并且无针接头被认为是产生微生物污染的部位。 在CDC2011年指南中特别之处正压机械阀接头会引发CRBSI的爆发，推荐使用结构简单的无针连接。 应选用结构简单输液接头 PowerPICC介绍及维护-全文共67页，当前为第64页。 在以下情况下，护士应该更换无针接头 无针接头由于任何原因从原输液装置上移除时 接头松脱 移除接头推注 从导管里抽取血液培养样本之前 无针接头中有血液或者残留物； 无针输液接头被污染的时候； 更换血管通路装置时。 输液接头的置换 PowerPICC介绍及维护-全文共67页，当前为第65页。 用恰当的消毒剂擦拭各种接口的横切面及外围，保证无菌输液接头与导管想连接 对输液接头进行消毒时强调要有一定的擦拭力量，这样才能将附着于输液接头粗糙表面的微生物去除 确保输液接头与输液装置系统部分吻合，且紧密连接 如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后，均应更换新的输液接头 如果使用的输液接头末端是螺旋口设计，与它配套的组件最好也是螺旋口设计 无针接头的最佳间隔时间还不确定，建议至少每7d更换一次 输液治疗期间的日常维护与管理细则 PowerPICC介绍及维护-全文共67页，当前为第66页。 谢谢 PowerPICC介绍及维护-全文共67页，当前为第67页。 * * The PowerPICC catheter is a PICC that incorporates a power injection indication. This increases the usefulness of PICCs because now one Vascular Access Device (VAD) can be used to access the patient rather than having to access the patient with an additional VAD if contrast enhanced studies are required. This is less expensive to the hospital overall and is better for the patient because they are stuck fewer times. 肝素量10-100单位 Breakthrough v4 1.03.06 * 肝素量10-100单位 Breakthrough v4 1.03.06 * 拆除思乐扣方法一：可先将导管取出后再撤出思乐扣 Breakthrough v4 1.03.06 * 安装思乐扣 Breakthrough v4 1.03.06 * Breakthrough v4 1.03.06 * 思乐扣拆除的另一种方法：先将思乐扣撤出，再取出导管，消毒后安装新的思乐扣 临床科室每天都会遇到输液并发症，常见并发症包括堵管、血栓、导管相关性血流感染(CRBSI)、静脉炎、渗出和外渗 * 权威CDC指南及国际感控专家对输液接头的设计提供了指导，合理的输液接头设计能有效降低感染 * 播放视频“回血对比视频(vs Q-Syte)” * 视频配“Flush冲洗视频(vs Q-Syte)” * * 脉冲与直冲比较 脉冲：产生正、负压形成涡流，可有力地将粘 在导管壁上的内容物冲洗干净 直推：水注只能在导管中心流动无法冲洗导管壁，容易造成导管腔狭窄而堵塞导管 PowerPICC介绍及维护-全文共67页，当前为第27页。 一定要手动冲管再接后一组输液，不能直接接其它液体或靠重力静滴方式冲管！！ 如果治疗中： 脂肪乳、白蛋白、TPN、甘露醇或其他粘滞性液体等 冲洗导管 PowerPICC介绍及维护-全文共67页，当前为第28页。 冲洗导管 步骤 抽好10ml生理盐水注射器