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- 2022-06-21 发布于山西
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附表2
设置医疗机构审核意见表
名 称:
选 址:
床位(牙椅):
服务对象:
服务方式:
所有制形式:
经营性质:
诊疗科目:
法定代表人(主要负责人):
备注:
1
属 地 区
(市)县
签字: 年 月 日
部门意见
初审部门
意 见 签字: 年 月 日
主管领导 签字: 年 月 日
意 见
局长核批 签字: 年 月 日
备注:申请单位或个人提交卫生行政部门
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