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- 1 妊娠期及哺乳期抗生素的合理应用 名师学习@归纳总结#欢迎下载！精品资源~ - 2 内 容 妊娠期母体变化 妊娠期和哺乳期用药特点 妊娠期和哺乳期抗生素使用原则 妊娠期和哺乳期最常用且较安全的抗生素 妊娠期和哺乳期慎用或禁用的抗生素 名师学习@归纳总结#欢迎下载！精品资源~ - 3 妊娠期母体变化 妊娠期胃肠道平滑肌张力和动力减弱，排空时间延长 血容量自孕 6 ～8 周开始增加，约增加 35% ～50% 妊娠期高雌激素水平使肝脏胆汁淤积，药物从胆汁排出减慢，导致药物经肝脏代谢减慢 妊娠期肾血流量及肾小球滤过率增加 名师学习@归纳总结#欢迎下载！精品资源~ - 4 妊娠期用药特点 口服药物吸收缓慢，吸收后峰值后推且峰值偏低 血液稀释造成抗生素分布容积明显增加，血药浓度降低，药物用量应高于非孕期 肝脏胆汁淤积，药物从胆汁排出减慢，导致药物经肝脏代谢减慢，应尽量避免使用对肝脏有损害的抗生素 名师学习@归纳总结#欢迎下载！精品资源~ - 5 用药时的胎龄关系 受精后 1 周内，受精卵尚未着床，一般不受孕妇用药影响 受精后 8 ～14 d，受精卵刚植入子宫内膜，胚层尚未分化，药物对胚胎的影响是“全或无” 受精后 3 ～ 8 周是胚胎发育的关键阶段，是致畸的高度易感期 名师学习@归纳总结#欢迎下载！精品资源~ - 6 用药时的胎龄关系 受精后第