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Unit Ten
CASE REPORT
——Retreatment Using a Modified-Tip Instrument
Retreatments are common indications in the everyday life of an endodontic
practice. The removal of old fillings, pastes, and obstructions may be attempted with
the use of classical solvents such as chloroform and xylene (1,2). However, the
removal of hard pastes represents a technical problem, because they are not soluble,
they cannot be bypassed, and they block the root canal system.
Ultrasonic instrumentation has been suggested in the literature (3-6) as
effective for retreatments. It allows the removal of hard paste (3) without the need
for surgical intervention. However, the process is time-consuming and
requires an extra expense with the ultrasonic unit (3).
A technique for removing hard pastes from the root canal is presented. The
use of a modified-tip file has proven to be effective, easy, and fast. This technique
allowed the retreatment of four difficult cases without surgical intervention, as
shown herein.
An orthodontic wire cutter is used to cut off the tip (4mm) of K-type files (# 30
and # 35).
Because K-type files present quadrangular sections, trimming the tip off with
the wire cutter produces a sharp edge at the working end of the file. This procedure
turns the K-type file into a potent instrument to be used with apical pressure and
reaming motion. The modified instrument is useful to remove hard pastes
1
读万卷书 行万里路
mechanically, as well as to gain length in extremely calcified root canals.
CLINICAL CASES
Case l
A 60-yr-old female was
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