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SG A096
电梯安装工程设备进场质量验收记录
工程名称 安装地点
产品合同号/安装合同号 梯 号
电梯供应商
安装单位
监理(建设)单位
施工执行标准及编号
检 验 结 果
检 验 项 目
合 格 不 合 格
1.土建布置图齐备
主
2.有门锁装置、限速器、安全钳及缓冲器有型式试验证书
控
3.产品出厂合格证齐备
项
目
1.有装箱单
一
2.有安装、使用及维护说明书
般 3.有动力电路和安全电路的电气原理图
4.曳引系统、导向系统、轿厢、门系统、重量平衡系统
项
电力拖动系统、电器控制系统及安全保护系统的设备及零部件
的名称及数量均与装箱单的内容相符
目
5.设备外观无凹凸、断裂、永久变形,表面涂层脱落等缺陷
验 收 结 论
电 梯 供 应 商 安 装 单 位 监理(建设)单位
参
符合供货合同及标准、规范的 经检查,质保资料齐全,设备及零 经检查验收,符合供货合同及标准、规范的要
加
要求 部件完好,符合装箱单的内容及符 求,同意办理移交并用于本工程。
验
收 合标准和规范要求,同意验收移交
单
位
代表: 项目负责人: 监理工程师(项目负责人):
年 月 日 年 月 日 年 月 日
四川省建设厅制
SG—AO96填写说明
一、本记录用于电力驱动的曳引或强制式电梯、液压电梯、自动扶梯和自动人行道等电梯工程的
设备进场检查验收。
二、主控项目中:
1.电力驱动的曳引式或强制式电梯以及液压电梯,其随机文件包括下列资料:土建布置图、产品
出厂合格证、门锁装置、眼速器、安全钳,以及缓冲器的形式试验证书复印件。
2.自动扶梯和自动人行道,必须提供以下资料:
(1)技术资料:梯级或踏板的形式试验报告复印件,或胶带的断裂强度证明文件复印件,以及扶
手带的断裂强度证书复印件。
(2)随机文件:土建布置图,产品出厂合格证。
三、一般项目中:
1.随机文件还应包括下列资料:
(1)装箱单。
(2)安装、使用维护说明书。
(3)动力电路和安全电路的电气原理囿。电气原理图是电气装置分项工程安装、接线、调试及交
付使用后维修必备的文件。
(4)液压系统原理图。
2.设备零部件的名称及数量应与装箱单的内容相符合。
3.设备外观,规范规定电梯设备进场时应进行观感检查,电梯设备的外观不应有因人为或意外造
成明显的凹凸、断裂、永久变形、表面涂层脱落等缺陷。
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