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□非直接登记(有业务主管部门)
□直接登记(无业务主管部门)
姓 名
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出生年月
政治面貌
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身份证号
任 社 会
组织职务
□理事(董事) □监事
□副理事长 □秘书长
□其他
家 庭 住 址
工作单位及职务
本人工作简历
起始年月
工 作 单 位
职 务
本人意见
本人工作单位意见
业务主管部门意见
经办人:
年 月 日
(印章)
经办人:
年 月 日
(印章)
经办人:
年 月 日
身份证复印件粘贴处
注:社会团体和基金会填秘书长以上人员,民办非企业单位填单位领导成员,每人填写一张。
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