健康管理师三级考试基础知识全套知识点考点总结归纳完整版(最新).docx

第一章-概述 第一章 健康管理概论 WHO健康定义 1948年 WHO宪章 三维健康概念： 健康不仅仅是没有疾病和虚弱， 而是一种身体、心理和社会的完好状态 1978年 《阿拉木图宣言》重申健康概念内涵： 健康不仅仅是没有疾病和痛苦， 而是包括身体、心理和社会功能各方面的完好状态。 1984年 《保健大宪章》： 健康不仅仅是没有疾病和虚弱， 而是包括身体、心理和社会适应能力的完好状态。 1986年 《渥太华宪章》： 良好的健康是社会、经济和个人发展的重要资源。 1989年 WHO进一步完善健康概念： 健康应是“生理、心理、社会适应和道德方面的 良好状态”。 健康管理的目标与特点 1.完善健康和福利 2.减少健康危险因素 3.预防疾病高危人群患病 4.易化疾病早期诊断 5.增加临床效用和效率 6.避免可预防的疾病相关并发症的发病 7.消除或减少无效或者不必要的医疗服务 8.对疾病结局做出度量并提供持续的评估和改进 病前主动防 病后科学管 跟踪不间断 健康管理的理论与实践溯源 治未病思想 《素问·四气调神大论》： “圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。 夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚呼？” 世界卫生组织报告 人类疾病： 1/3 通过预防保健可以避免； 1/3 通过早期发现可以得到有效控制； 1/3 通过信息沟通能够提高治疗效果。 因此，我们对健康的维护不仅仅是对疾病的治疗， 更重要的是在疾病没有到来之前的“防患” ——健康管理。 健康管理在美国 （20世纪80年代开始） 运动、超重与肥胖、烟草使用、药物滥用、 负责任的性行为、精神健康、伤害与暴力、 环境质量、计划免疫、医疗保健覆盖率 联邦卫生和社会服务部+地方政府+社区+民间+专业组织 美国人患1种以上慢性病，17年增长3% 2003年—1.25亿 占45% 2020年预计—1.57亿 占48%。 图1-1 疾病的发生、发展过程及干预策略 慢性病以井喷态势发展如今，感冒、咳嗽都不算病，只要一病就是危重疾病，甚至是绝症。尤其，以肥胖、癌症、高血糖、高血压、高血脂等为首的非传染性慢性疾病，快速在中国蔓延。除意外事故外，慢性病致死占总死亡率的80%以上。 2010年，我国糖尿病患者高达9400万；每年有300万人死于心脑血管疾病；每年癌症的发病人数约为200万，死于癌症的人数超过140万；全国血脂 异常患者已达1.6亿人，超过1.25亿的肥胖症患者，3.5亿人超重和肥胖人群，1.6亿人患高血压。目前，中国正进入慢性病的高发期，也是慢性病的重灾区，未来10年约有8000万中国人将死于慢性疾病。 健康管理的基本步骤（三步曲） 健康管理的服务流程 提供健康管理服务的机构 由于人群的健康需求的广泛性， 任何有能力进行健康管理项目开发及服务的机构都应该是健康管理服务的提供者。 政府：广义上的健康管理机构， 通过政策立法来影响人们的消费行为及人群健康风险控制的策略。 企业及集体单位也会通过自主或服务外包的方式来开展健康管理。 健康保险公司及一些医疗保健机构也可开展健康管理服务， 通过将需求管理与疾病管理计划和健康保险相结合，为参加者提供包括自我管理在内的健康管理项目和预先设定的医疗保健服务。 第一章-健康管理的基本策略 第二节 健康管理的基本策略 健康管理六大策略 （1）生活方式管理 服药的中年男性 患心脏病的风险降低57% 不服药的中年男性 五项患心脏病的风险最低 不吸烟 患心脏病的风险降低87% 健康生活方式越早开始越好 健康生活方式什么时候开始都不晚 生活方式管理特点 健康管理六大策略（2） 需求管理 需求管理包括： 自我保健服务和人群就诊分流服务，帮助人们更好地使用医疗服务和管理自己的小病。 影响因素 患病率 感知的需要 患者的偏好 健康因素以外的动机 （如：补贴、保险中的自付比例等） 健康管理六大策略（3） 疾病管理 健康管理六大策略（4） 灾难性病伤管理 健康管理六大策略（6） 综合的人群健康管理 第一章-健康管理的发展趋势 基本卫生保健 第三节 健康管理的发展趋势 一、健康管理的国际发展趋势 美国 20世纪70年代末 全民健康行动“健康美国人（Healthy People）” 三大目标： 预防疾病、拯救生命； 提高人民生活质量； 坚持健康促进