有创血压监测培训课件.pptVIP

. 有创血压监测 * . 原理：将导管通过穿刺，置于被测部位的血管内，导管的外端直接与压力传感器相连接，流体具有压力传递作用，血管内的压力通过导管内的液体传递到外部的压力传感器，获得血管内实时压力变化的动态波形，通过计算，获得被测部位血管的收缩压、舒张压和平均动脉压。 * . 适应症or禁忌症 操作方法 临床意义 护理要点 * . 适应症 1.各类危重病人、循环功能不全、体外循环下心内直视手术、大血管外科、脏器移植等可能术中大出血的手术。 2.严重低血压、休克和其他血流动力学不稳的疾病或者无创血压难以检测者。 3.严重高血压、创伤、心梗、心衰、MODS。 4.手术中需要控制性降压、低温麻醉、血液稀释以及嗜铬细胞瘤手术或者燃料稀释法测定心排出量时。 5.需要反复抽血动脉血气分析时。 6.选择性造影，动脉插管化疗时。 * . 禁忌症 1.穿刺部位或其附近存在感染。 2.凝血功能障碍。 3.患有血管疾病的病人，如脉管炎等。 4.手术操作涉及同一部位。 5.ALLEN试验阳性者禁忌行桡动脉穿刺测压。 * . * . 改良ALLEN试验： 对于昏迷者,利用监护仪屏幕上显示出SPO2脉博波和数字来判断。举高穿刺手，双手同时按压尺,桡动脉,波形和数字消失。放低手，松开尺动脉,屏幕出现波形和数字,即为正常。表明尺动脉供血良好, * . 用物准备： * . 动脉穿刺置