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管制化学品购买凭证（存根） 管 制 化 学 品 购 买 凭 证
( )公管购字﹝ ﹞第 号 ( )公管购字[ ]第 号
品 名
数 量
现由
到 单位
购买以下管制化学品：
购买用途：
购买人：
身份证号码：
有效期限：至 年 月 日有效
填 发 人：
签 批 人：
年 月 日
（销售单位）：
经 公安（分）局派出所（ ）公管购字[ ]第 号
许可，现批准 凭本证到你处购买下列管制化学品。请严格按批准的品名、数量销售。
品 名
数 量
备 注
购买人：
身份证号码：
本证自签发之日起十五日内有效，逾期作废。不得伪造、变造、买卖、出借或者以其他方式转让。
发证机关：（盖章）
年 月 日
注：本联由填发单位存查。 注：本联由管制化学品销售单位存查。
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